河南基本实现“省内就医无异地”,异地退休人员就医结算,退休异地就医医保报销,老年人异地就医结算政策,省外就医农村医保报销,常熟省内异地就医新农合
河南基本实现“省内就医无异地”
时间：日10:53 来源：大河报
原标题：河南基本实现“省内就医无异地”
　　记者王迎节　　本报讯 还在为去省内其他地市看病报销周期长、医疗花费垫资多等问题而发愁？现在问题解决了！昨天，河南省人社厅公布消息：截止到本月，随着我省城镇基本医保异地就医即时结算第3批试点城市成功上线，除开封、安阳、商丘3个市外，全省其他15个省辖市和省直均已实现基本医疗保险异地就医即时结算！这也意味着，河南“省内就医无异地”的目标基本达成。　　自2012年起，河南省人社厅就开始推进建立省域范围内异地就医联网即时结算平台。以更好地适应人员流动的趋势和需求，解决参保人员医疗消费垫资多、报销周期长、往返报销不方便的现实问题。　　去年12月20日，我省城镇基本医疗保险异地就医即时结算启动第一批试点。其中，省直、新乡、濮阳和济源四地参保的城镇职工和城镇居民，在省内异地任何一家定点医疗机构就诊住院均可实现医疗费用即时结算。而今，随着第三批5个试点城市的成功上线，我省基本实现持社会保障卡看病通刷全省的目标。　　“医疗保险异地就医即时结算，是解决患者看病难、看病贵问题的有效途径。参保人员在省内协议医院的医疗费用，按照参保地的标准来结算。”省社会医疗保险中心有关负责人在受访时说。目前，只要拿着社会保障卡，除去开封、安阳、商丘看病外，其他地方均可以刷卡就医。　　据了解，开封、安阳、商丘3个市之所以暂时没有实现异地就医即时结算，是因为条件限制尚未使用统一的应用软件。　　鉴于此，省人社厅决定，在2015年，将加快推进这3个省辖市和部分县区医疗保险经办机构统一应用软件上线的工作，使全省所有统筹地区全部纳入异地就医即时结算系统。并通过逐步建设全省统一的医疗保险“五库一系统”，即药品目录库、诊疗项目目录库、服务设施目录库、疾病编码库、医保医师库和异地就医信息系统，适时将异地居住和重症慢性病纳入异地就医即时结算系统，实现全省各省辖市之间互联互通持卡即时结算，全面实现省内就医无异地目标。
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根据常熟市农村合作医疗保险医药费补偿和项目标准(2
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官方公共微信明年起停用少儿医保卡改用市民卡 你家孩子办好了吗_原创_新闻_常熟新闻网
确保完成年度各项目标任务
弘扬民族文化 展示优秀艺术作品
明年起停用少儿医保卡改用市民卡 你家孩子办好了吗
文/常熟日报记者 陶胜
从日开始，原持有的常熟市居民基本（农村合作）医疗保险医疗卡（&居民医保卡&）不再使用,参保人员在本市各定点服务机构就医，全部使用市民卡结算。&居民医保卡&里包括了少儿医保卡，但是目前还有不少市民的孩子由于各种原因还没来得及办理市民卡，近日，市民卡服务中心大厅前来咨询的市民比较多，记者对此进行了采访。
市民卡服务中心负责人表示，这类人群可以携带有效证件（如：身份证/户口本/护照/港澳通行证）及一张小一寸白底彩色照片（4岁以下少儿无须提供照片）到就近市民卡服务网点办理申领手续，代办须提供双方有效身份证件，广大市民也可拨打热线进行详细咨询。
参保人员如果不能及时申领市民卡或市民卡正在补换卡期间，发生医疗费用该如何报销？市民卡服务中心相关负责人介绍，参保人员（含新生儿）在未领取到市民卡或市民卡遗失补办期间发生医疗费用，实施现金结算，医疗费用发生一个月内凭市民卡申领或补换卡凭证、发票原件、住院费用明细、出院小结或门诊病历等相关资料到参保地公共卫生和合作医疗管理中心（合管所）审核结报。
市民卡服务中心还特别提醒广大市民妥善保管好市民卡，市民卡使用后如果出现卡面污损、残缺不能辨认的，或者其他原因不能正常使用的，应当持有效身份证件到就近市民卡服务网点申请换领新卡。一旦遗失，应当持本人有效身份证件到市民卡服务网点办理挂失手续，并申请补领新卡。持卡人因故不能到市民卡服务网点办理挂失手续的，可以先通过服务热线（1或）或市民卡服务网站（）申请口头挂失。口头挂失后，持卡人仍应当在5日内到市民卡服务网点办理正式挂失手续。
根据市政府关于印发《常熟市2015年居民基本（农村合作）医疗保险工作意见》的通知规定：随着&智慧常熟&信息化建设推进，本市已经具备了全面使用市民卡的条件。不少市民询问常熟市民卡与居民基本（农村合作）医疗保险医疗卡（&居民医保卡&）有什么区别，经市民卡服务中心相关负责人介绍，两者区别如右表：
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&& 常熟市少儿医保报销及建议
常熟市少儿医保报销及建议
发布者：ll2314nn
来源：网络转载
近年来，在市妇联接待的信访中有关少年儿童医疗救助的占相当比例。在一般人印象中，少年儿童是众人呵护的&小太阳&，应该有条件享受医疗社会保障。然而，即使在城镇，目前少年儿童也属于未受医疗社会保障的人群。除部分能报销家属医疗费（如统筹医疗）外，大多并没有医疗保障。
为切实了解苏州市少年儿童医疗保险的真实状况，为决策提供科学依据和合理化建议，最近我们在全市中小学和托幼学生家长中开展抽样调查。调查兼顾城区、乡镇及外来民工子弟学校。共下发问卷778份，回收663份，回收率85.2%。同时，走访了相关职能部门。
一、苏州市少年儿童医疗保障基本情况
苏州市现有18周岁以下少年儿童16.79万人。其中，托幼机构、中小学及中专、技校在册学生16.46万人，本市户籍的婴幼儿和18周岁以下不在校的少年儿童约0.3万人。调查中，除用于对比分析的外来民工子弟学校外，在本市托幼机构、中小学校下发638份，回收552份，有效问卷548份。
（一）医药费报销办法
调查显示，主要有以下几种：
1、独生子女&统筹医疗&。父母工作单位在国家机关、事业单位包括原市属企业的一般能执行职工子女医疗费用管理办法。本市城镇户口的独生子女，自出生至16周岁或在校的普通高中生（含职高生）可享受独生子女医疗待遇，报销少部分医疗费。一般由男方单位负责报销50%，一年定额为360元，超出自负。效益较好的单位报销额度更大些。像这样的单位占的比例不大，调查中父母单位报销的129人，仅占23.5%。
2、参加农村合作医疗保险。与城镇相比，农村少儿的基本医疗保障更成问题。虽然农村居民合作医疗保险正全面普及，16周岁以下的农村幼儿园、中小学学生也可参保。但是有些家庭却只保大人不保孩子。一方面是农村家长的意识有偏差，认为孩子比较健康不容易生病，所以更多考虑给老人或自己投保；另一方面则是有些家长认为目前农村合作医疗保障水平较低，不能满足基本医疗需求。据有关部门统计，2005年全市农村居民合作医疗的参入率为97.68%。但在我们对一个乡镇的抽样调查中发现少儿的参保率较低，仅为54%。除上述原因外，商业保险的&分流&也不无关系。
3、商业保险报销的60人，占11%。据了解，苏州市较早在中小学幼儿园中全面推行商业医疗保险。有关保险公司推出&学平险&、附加意外伤害医疗费用保险及附加住院医疗保险组合，每年保费50元，保额4.8万。学生因疾病、意外伤害住院时可以获得一定的保障。但出于对保险风险控制的要求，各大保险公司对短期险只接受团体投保，对少儿普通医疗费保险，一般只以附加险的形式提供。也就是说，少儿只有先购买了一份主险，如长期寿险等，才能购买附加险，获得医疗保障。对于3岁以下的孩子来说，家长一般只能购买长期寿险及附加险来为孩子的大病作保障。而一些大型主险往往是收入较低的工薪家庭不敢考虑的。现有的3个重大疾病险也主要针对健康少儿，已患有重大疾病的少儿则被拒之门外。另外，商业保险在少儿险方面的设计，还带有种种免除责任和限制；对入院前的门诊检查化验往往不予报销。由此可见，仅仅依靠商业保险的力量难以向少儿提供完善的医疗保障。
4、除此以外，自费的276人，占50.4%。在非公有制企业工作的雇员，其子女的医疗费用往往是全部自理。外来民工子弟也基本上以自费为主。
（二）发生门诊及住院费用情况
抽样调查统计显示，本年度发生门诊费用的202人，平均593元，其中5百元以下的139人，5百以上&1千元的27人，1千元以上的36人。门诊总费用最高的为3700元。报销部分50%以上的63人，50%以下的15人，不予报销的124人。
本年度发生住院费用的40人，平均1814元，5百元及以下的10人，5百以上&1万元的30人。总费用最高的为8740元。报销部分50%以上的17人，50%以下的5人，不予报销的18人。
外来民工子弟调查显示，发生门诊费用的25人，平均428元；发生住院费用的4人，平均625元。
二、加快建立少儿医疗保障体系的对策建议
少年儿童医疗保障已凸显为一个社会问题，学生及家长对少儿医疗社会保障的需求越来越迫切。少儿医保空白亟待填补。对此，建设如下：
1、提高认识，加强领导。
各级领导的重视是解决少儿医疗保障问题的关键。应认识到，少儿医保是解决少年儿童医疗费用、落实人民群众呼吁的一项实事工程。少儿生病机率较低，可以有效地分散风险，均衡负担，也正有利于实现社会互助共济、&低水平广覆盖&的基本医疗保险。也只有建立大病统筹，才能使大病少儿尽可能得到医治。同时，政府对少儿医疗保障的责任会随着医疗费用的增长、社会期望值的提高而逐步加重。需要政府主导，采取有效措施，在人、财、物上给予全力支持。
2、突出重点，救助大病。
目前，苏州市对于大病少年儿童的帮助，不外乎以下几种形式：红十字会、特困人群医疗救助、慈善救助和社会各界的捐助。尽管有些身患大病的孩子因此获得了继续治疗的机会。但是，与大病少儿的高额医药费相比，还是杯水车薪。而且社会各界的捐助偶然性较大，医疗机构由于自身经营的要求，也不可能无止境减免。
据了解，上海等地的少儿社会医疗互助基金制度，经多年运作，已较为成熟。恶性疾病患儿同样可以参加，从统筹中得到帮助。最近苏州也出台了少年儿童住院大病医疗保险试行办法，由政府按参保少儿每人每年30元予以补助，少儿每人每年交纳60元，即可享受最高10万元的医疗补助。
那么，苏州市能否借鉴苏州的办法，施行&少儿住院大病医疗保险&，惠及孩子们呢？调查显示，对少儿家庭每人每年缴纳60元的筹资标准，67.7%的家长认为可以接受，28.1%的家长认为偏高。对500元以下由个人自负的起付段标准，33.6%的家长认为可以接受，58.8%的家长认为偏高。应该说，大部分家长对筹资标准可以接受，但对500元的起付段则认为偏高了些。因此，建议职能部门根据苏州市的实际情况，制订出合理的实施办法。
另外，目前苏州市对年医疗费用大于5万元的本市农村合作医疗参保者和因此生活特困的本市非城镇职工基本医疗保险参保者、低保户等实施医疗救助。这是政府和社会对贫困人口中因病无经济能力进行治疗的人实施专项帮助和支持的行为，是社会救助体系的重要组成部分。建议进一步完善特困人群医疗救助等办法，促进医疗救助体系的完善，使之在享受封顶补偿后还可获得有效救助。
3、整体规划，扩大覆盖。
保障大多数孩子的基本医疗，是少儿医疗社会保障发展的主要方向。在实施少儿住院大病医疗保险、医疗救助的同时，应借鉴相关经验做法，对苏州市少儿医疗保障作出整体规划，发展多层次的医疗保障体系，推进基本医疗保障水平，在更高层次上实现互助共济，统筹调剂。
建议通过完善、出台可行性强、便于操作的职工子女医药费用补助等办法，对职工子女门诊及住院自负费用予以适当补助。对自负段以下一般性疾病，可考虑以缴费较低的商业保险予以补充，以获得一定的保障。建议在覆盖全体劳动者的背景下，由用人单位和职工分别按比例共同缴纳（包括职工未成年子女）在内的医疗保险费，无单位的也可自费缴纳。不论职工单位性质，只需加入医疗保险，其未成年子女就可享受相应的医疗社保，以满足少儿基本医疗服务需求。
在对外来民工子弟家长的调查中，学生家长普遍认为党委、政府能重视少儿医保，政策利国利民，惠及千家万户，对此普遍表示非常支持,并一再呼吁对外来少年儿童的健康与本市少儿同等重视。
4、各司其职，加强管理。
建立并完善少儿医疗保障体系是一个社会系统工程，需要政府牵头协调，各部门通力合作，提供根本保证。应明确有关职能部门加强医疗政策法规体系建设，制定并逐步加以完善；明确少儿医保政策组织实施和监督管理职能部门，确保医疗保险运作程序规范，运转高效；明确少儿医保基金的征收、使用和管理经办部门及代办单位。同时，由教育部门、新闻媒体协助做好少儿医保政策的宣传引导，强化家长风险意识，未雨绸缪，积极筹资，做到&应保尽保&，实现少儿医保资金的良性循环。由卫生部门加强对医疗机构的管理，规范医疗服务行为，合理控制医疗费用水平。另外，调查中家长还比较关心少儿在参加了住院大病保险后还要不要交学生&平安保险费&、住院大病医疗保险与农保的关系问题等等。因筹资标准、支付标准不同，还有很多的协调工作和细节问题需要相关职能部门认真加以考虑。
少儿医疗保障是一个社会问题，牵动着千家万户的心。建立健全少年儿童医疗保障体系是建立和完善社会主义市场经济体制过程中的一个制度创新，符合国家完善社会医疗保险的发展方向，需要全社会的广泛参与、共同支持。为了所有的少年儿童都能够健康成长，我们热切期盼着这一天的早日到来！
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1.保额要适中。考虑到境外的消费水平。
2.旅行前要充分考虑航班延误等旅途风险，购买保障全面的旅行意外保险产品。
3.随身携带紧急支援服务卡及保险单，救援热线要记住，详细了解紧急救援服务内容，以及提供此项服务的境外救援公司的服务水平，从而做出最优选择。
4.国外遭遇航班延误或取消，在回国后要及时拨打保险公司的服务热线报案。
关于少儿医疗保险：消费形的就是指一年一年的买。不管你有没有理赔，只保当年。要买的话就得等第二年继续再买。交的费用也不一样。而保证续保就是不管你在保的其中是已经有理赔过某种疾病，他不能因为你有病而不给你买。而返还形的是指你所交纳的钱本金还有得回来，另外还可以有公司的分红。
比如说重疾险、意外险、定期寿险类，低保费高保障，这些比单纯买教育金附加微不足道的保费豁免更加有意义。
再有多余的资金可以考虑买些教育金、创业婚嫁金、养老理财类的，量力而行，不要弄的经济负担过重，影响到日常生活品质就可以了。
教育金体一般可以分为两种方式：一是教育金保障。主要是通过保障父母，从而保障孩子的教育金，也就是说：将保费用在父母身上，把一笔教育金的额度折算成家庭的保额。二是教育金储蓄。在传统寿险里面，基本每家公司都有这样的产品，通过把钱放到保险公司，然后采取到期领取的方式来保证孩子上学的费用。这种方式有两个优点：豁免保费和专款专用。
教育金很适合孩子，请放心购买。
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