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材料一：加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活（十七大标准表述）
加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活。社会保障是社会安定的重要保证。要以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，以慈善事业、商业保险为补充，加快完善社会保障体系。促进企业、机关、事业单位基本养老保险制度改革，探索建立农村养老保险制度。全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设。完善城乡居民最低生活保障制度，逐步提高保障水平。完善失业、工伤、生育保险制度。提高统筹层次，制定全国统一的社会保险关系转续办法。采取多种方式充实社会保障基金，加强基金监管，实现保值增值。健全社会救助体系。做好优抚安置工作。发扬人道主义精神，发展残疾人事业。加强老龄工作。强化防灾减灾工作。健全廉租住房制度，加快解决城市低收入家庭住房困难。
材料二：城镇老年居民养老保障制
在马鞍山市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要中，就明确提出了&逐步把城镇非职工居民和农民纳入保障范围，建立覆盖城乡的社会保障体系&。市委、市政府在贯彻落实党的&十七大&精神中，坚持以人为本的执政理念，不断加快推进覆盖城乡居民的养老保障体系的建设，相继建立了城镇职工养老保险、城镇劳动年龄段自由职业者通过劳动事务代理参险、被征地农民养老保险、新型农村养老保险等制度，今年又继续推进城镇老年居民养老保险制度建设，填补该市养老保障最后一个空白点，真正在全省率先实现城乡居民养老保险全覆盖。
据今年初市劳动和社会保障局对马鞍山市市区城镇老年居民基本情况初步调查数据表明，截至2007年底，马鞍山市男60周岁以上、女55周岁以上的无养老保险待遇的居民约1.8万人，全市无养老保障的居民中70周岁以上约7000人。城镇老年无业居民主要有四类人群，一是过去从事临时工、家属工人员，二是长期从事家务未工作的家庭妇女及过去是小摊小贩的人员，三是工龄未满10年一次性结算养老金的征地工，四是各类户口农转非人员。
为尽快让养老保障制度惠及城镇老年无业居民，实现人人享有养老保障的目标，马鞍山市在考察借鉴国内一些城市养老保障制度成功经验的基础上，积极探索建立适合本市市情的城镇居民养老保险制度，其主要思路是：按照低水平、广覆盖的原则，建立人人享有基本生活保障的制度，并随经济和社会发展逐步提高。
分析：城镇老年居民养老保障制度的建立，既可解决社会矛盾，构建和谐社会，又让更多的人分享到经济和社会发展的成果，对实现全市养老保障全覆盖和人人享有基本生活保障的目标具有重要意义。马鞍山市积极探索建立适合本市市情的城镇居民养老保险制度，推进城镇老年居民养老保险制度建设，建立人人享有基本生活保障的制度，在全省率先实现城乡居民养老保险全覆盖，体现了对民生建设的高度重视。
材料三：农村低保
谈起农村低保的好处，家住重庆南岸区南山街道办事处龙井村建设村民小组的周朝东感到十分欣慰。今年37岁的周朝东在1990年遭遇机械事故，右手4个手指头被机器切掉，确定为四级残疾，根本无法从事重体力劳动。目前，妻子与他离了婚，他与10岁的儿子相依为命，家里只有3分地，全家年收入不足500元。根据南岸区的农村低保政策，每人年收入不足1200元的，可补足1200元，这样周朝东一家每年可得到近2000元的低保金，解决了基本生活问题。
2003年7月以来，重庆市先后在南岸区、江北区等10个区县开展农村最低生活保障制度试点工作。以南岸区为例，截至今年3月，南岸区7个镇全部建立了农村低保制度，共有人享受到农村低保，低保金支出223.31万元。由于重庆的农村低保工作实行民主动态管理，坚持公开、透明，自试点以来未接到一起群众来访。
但在农村低保试点进度较慢的地区，情况则不尽如人意。在彬县小章镇香花村，69岁的村民赵七说：&每年过年的时候，村里的困难户能领点补助，好像没有固定的。&村民王保民说：&我们这地方是渭北旱塬，靠天吃饭，年年都有一些人日子过得紧巴巴，也不一定能得到救济。以前只听说城里人有低保，将来农村也能享受低保的话，农民就有福了！&
许多农民对农村低保的&不知情&，主要还是因为这项制度覆盖面很小。记者从陕西省民政厅了解到，按照人均纯收入低于683元的标准，全省农村的低保对象有206万人左右，但截至去年底，只有80万人享受低保待遇，其中大约只有37万人能够达到每人每年300元的规定补助标准。
分析：当前应因地制宜，科学确定农村最低生活保障线标准；应多渠道筹集资金，保障资金的来源应坚持政府为主的原则；应严格管理，完善监督，实行动态化管理，提高工作透明度；保障对象的确定，应广泛接受村民监督；应确保低保对象能按时足额领取保障金。
出席全国政协十届五次会议的政协委员丁瑜今天在接受记者采访时表示，国家在关注农村社会保障建设的时候，城市弱势群体的社会保障问题也不应被忽视。
当前城市里的不少老年人、失业人员等基本上是处于无社会保障的状态。他们的生活保障主要是靠自己的家庭来提供。如果家庭没有能力承担，这部分人的生活就必然会陷入困境。因此，国家应该进一步扩大社会保障的覆盖范围。
在谈到社会保险基金的管理时，丁瑜委员认为，国家要采取措施来规范社会保险基金的使用。&社保基金是老百姓的救命钱，这些钱一定要管好、用好！&丁瑜委员说。
分析：应从三方面来加强社保基金的管理。一是要将社保基金的运作列入政府财政预算，并对社保基金的使用情况进行严格地监管。二是要高度重视社保基金的保值、增值，最大程度的发挥社会基金的效用。三是要尽快制定《社会保障法》，从立法的层面来规范社会基金的管理，并为进一步扩大社会保障的范围提供法律基础。
材料五：中国农村合作医疗体系现状
改革前，中国农民的医疗保障主要依靠合作医疗体系。改革后人民公社解体了，农村集体经济迅速萎缩，筹集合作医疗的基金越来越难，很快合作医疗覆盖面就由1980年的69%骤降到1986年的5%，大多数村庄的合作医疗都解体了，村卫生室变成了私人诊所。
目前，占全国15％的城市居民享受着三分之二的医疗卫生资源，而占85％的农村人口却仅获得不足三分之一的医疗卫生保障服务。由于医疗设备老化，乡村医护人员长期得不到培训，防疫保健工作削弱了，绝迹多年的传染病、地方病在农村又死灰复燃。
农村医疗保障的严峻局面与政策导向有很大关系。首先，农业是中国的弱势产业，对经济的贡献率不断下降，各级地方政府用于合作医疗的财政资源较少。其次，近20年来对农村医疗卫生体系的政策基本上遵循着市场化取向，把本应由政府承担的农村公共卫生事务也推向市场。再次，现行的&分税制&财政体制调整了中央与地方的收支关系，县乡财政无力承担对农村卫生事业的投入。第四，国家在合作医疗宏观政策上相互矛盾。第五，对合作医疗有种种误解。一些干部认为合作医疗对经济增长作用不大，不想多管；还有不少农民对合作医疗不信任。第六，农村合作医疗体系长期以来是通过行政命令等手段强制推行的，主观随意性大，容易形成&一紧二松三垮台&的局面。最后，农民普遍认为乡村医护人员素质低，没有医治大病的技术与设备，即使参加了合作医疗也于事无补。
分析：完善新型农村合作医疗体系必须强化政府职责；全面增强新型农村合作医疗水平必须加强硬件建设；有序推进新型农村合作医疗工作必须坚持四个原则：一是坚持标准量力而行的原则，二是坚持多渠道筹资的原则，三是坚持与大病救助相结合的原则，四是坚持诚实守信、群众自愿的原则；不断优化新型农村合作医疗机制必须创新管理模式：一是不断完善合作医疗服务模式，二是不断完善合作医疗管理模式，切实营造新型农村合作医疗氛围。
材料六：农村社会养老保险制度
1993年，吉林省开始建立农村社会养老保险制度。根据当时农村的实际情况，为了能够更好地开展这项工作，吉林省把工作的重点放在有固定收入的农民上，即首先把乡镇企业职工、民办教师、村干部等纳入到保险中来。这些人有固定收入，参加保险的意识强，积极性高，能够在农村起到示范作用。
但是，随着农村养老保险业务的进一步发展，保险面窄，投保人数增长缓慢，地区发展不平衡等问题逐渐暴露出来。到1998年，虽然全省开展农村养老保险业务县（市）覆盖率已经达到100%，开展此项业务的乡镇有730个，村有3344个，分别占乡、村总数的78.5%和33%。但是，全省累计承保人数只有19.1万人，占全省农村人口的1.6%，占农村劳动力的3.8%。1999年，吉林省农村养老保险出现全面萎缩的态势。开展农保的县（市）覆盖面下降到85%，有6个市县停止了这项业务；开展业务的乡612个，村2795个，分别比1998年减少118个和549个，占全省乡、村的比重降低到65.9%和27.6%；全省新增承保人员约0.5万人，比上年减少5.6万人，保险费收入620.9万元，比上年减少600万元。与此同时，领取养老金的人上升到597人，比上年增长311人；全年支付养老金100.75万元，比上年增加26万元；退保金、继续退保金、丧葬费等支出136.65万元。
从上述统计资料可以看出，吉林省农村养老保险覆盖面降低，新增保险人数增长乏力，退保人数增加，保险金收入下降，呈现出全面的萎缩的趋势。
分析：农村养老保险发展缓慢的原因是多方面的，主要包括农村社会保障制度本身的不足、农民收入增长缓慢、集体经济薄弱、生产方式落后等因素。解决对策：1、完善农村养老保险制度，提高农村养老基金的保值增值能力。成立农村养老保险统筹帐户，提高农村养老保险的保障水平。2、落实国家各种农业政策，增加农民收入。3、精简农村基层组织结构，促进集体经济发展。4、促进农业机械化、产业化的发展，使农业生产从分散重新走向集中。5、发展多种形式的农村养老保障制度，建立多元化的农村养老机构。
材料七：医疗保险
作为城市建设者的农民工并没有享受到城市居民的医疗保险待遇。按照第五次全国人口普查公布数字，深圳2000年时外来人口577.0万人，占总人口比例82.1%。加上居深境内人士，外来人口为700万&800万人。到日，深圳共有暂住人口1035万，户籍人口171万。深圳的发展离不开农民工，但是由于其社会地位的低下，他们的生活现状一直没有得到足够的重视，在医疗卫生方面他们没有能够享受到足够的福利。
自1987年以来，深圳市就把在企业工作的农民工纳入社会保障范畴，经过20年的探索改革，根据其规定，深圳市为农民工建立了包含医疗保险的一整套农民工社会保险制度。1992年5月，在深圳市取消公费医疗、全国率先建立统一的社会医疗保险制度之时，根据其规定，无论是否有深圳户籍，都可以参加并享受统一的医疗保险待遇。也就是从理论上外来劳务工可以与持有深圳户口的职工完全一样，参加综合医疗保险，既保住院也保门诊。但是，过高的缴费标准，使绝大部分农民工朋友对医疗保险望而却步。综合医疗保险的缴费标准为个人工资收入的8%，企业承担6%，个人承担2%，这对于深圳户口员工来说并不是什么负担，但是对于收入本来就相对较低的农民工却是不小的数字，另外一个方面，深圳的农民工偏年轻化，生病就医的概率相对较低，实际上也用不了这么多的医疗开支。对于企业来说，6%的医疗保险是比较沉重的，所以在没有很硬性的规定下，很多企业选择不为农民工缴纳综合医疗保险。
分析：必须高度重视农民工的医疗保险待遇问题，坚持以人为本，灵活调节综合医疗保险的缴费标准，建立适合农民工的弹性医疗保险制度，降低缴费标准，使为了城市建设付出辛勤汗水的农民工也能享受到国家发展带来的好处。
中国特色社会保障体系，主要包括社会保险、社会救助、社会福利、慈善事业四大组成部分，此外还有住房保障、优抚安置等内容，我们可以把它概括为&4+2&。
一是社会保险。这是社会保障的核心部分。我国的社会保险主要包括养老、失业、医疗、工伤和生育五项保险。社会保险是实行缴费性的社会保障，资金来源主要由用人单位和劳动者本人缴费，政府给予资助并承担最终责任。
二是社会救助。这是指国家通过国民收入再分配，对因自然灾害或其他经济社会原因无法维持最低生活水平的公民给予无偿帮助，以保障其最低生活水平的一种保障制度。社会救助大体可分为三类：第一类是经常性救助，如城市和农村的最低生活保障、农村五保户救助制度等；第二类是紧急性救助，如灾害救助；第三类是临时性救助，如医疗救助、城市流浪乞讨人员救助等。
三是社会福利。这里的社会福利是指政府和社会向老人、儿童、残疾人等特别需要关怀的人群，提供必要的社会援助，以提高他们的生活水准和自立能力。
四是慈善事业。这是指政府通过税收优惠等政策，支持和鼓励社会团体、社会成员进行慈善捐赠和社会互助。
以上讲了社会保障的四个主要方面，还有住房保障和优抚安置两项专项保障制度。我国城镇住房保障主要包括住房公积金制度、经济适用房制度和廉租房制度。
分析：针对当前社会保障存在的实际困难，要本着需要解决而又能够解决的原则，统筹研究出台提高优抚对象抚恤补助标准、完善优抚对象医疗保障，以及部分困难民众再就业、住房、社会保险接续等方面的政策措施。要加强社保基金监管，切实保证基金增值，防止被违法挪用，维护参保人员的合法权益。
社会保障，是指国家和社会在通过立法对国民收入进行分配和再分配，对社会成员特别是生活有特殊困难的人们的基本生活权利给予保障的社会安全制度。
《中华人民共和国宪法》规定：&中华人民共和国公民在年老、疾病、或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。&
一般来说，社会保障由社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置等组成。其中，社会保险是社会保障的核心内容。全球的社会保障模式，大致可分为福利国家、国家保险、社会共济和积累储蓄四种，分别以英国、前苏联、德国、新加坡为代表。目前我国在建的社会保障制度，属于社会共济模式，即由国家、单位（企业）、个人三方共同为社会保障计划融资，而且这是未来相当长一段时期的改革趋势。个人责任的强化已经成为全球社会保障制度改革的共识。
社会保障的具体内容
(一)社会保险
社会保险，是指国家通过立法，多渠道筹集资金，在劳动者暂时或者永久丧失劳动能力以及其他原因中断工作，没有经济收入或者劳动收入减少时，给予经济补助，使他们能够享有基本生活条件的一项社会保障制度。从社会保险的项目内容看，它是以经济保障为前提的。一切国家的社会保险制度，不论其是否完善，都具有强制性、社会性和福利性这三个特点。按照我国劳动法的规定，社会保险项目分为养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险。
(二)社会救济
社会救济，是指国家和社会对生活在贫困线以下的低收入者或者遭受灾害的生活困难者提供无偿物质帮助的一种社会保障制度。从历史发展看，社会救济先于社会保险。早在1536年，法国就通过立法要求在教区进行贫民登记，以维持贫民的基本生活需求。1601年，英国制定了济贫法，规定对贫民进行救济。中国古代的&义仓&也是一种救济制度。这些都是初级形式的社会救济制度。维持最低水平的基本生活是社会救济制度的基本特征。社会救济经费的主要来源是政府财政支出和社会捐赠。
(三)社会福利
广义的社会福利，是指国家为改善和提高全体社会成员的物质生活和精神生活所提供的福利津贴、福利设施和社会服务的总称。狭义的社会福利，是指国家向老人、儿童、残疾人等社会中需要给予特殊关心的人群提供的必要的生活保障。
(四)优抚安置
优抚安置，是指国家对从事特殊工作者及其家属，如军人及其亲属予以优待、抚恤、安置的一项社会保障制度。在我国，优抚安置的对象主要是烈军属、复员退伍军人、残疾军人及其家属；优抚安置的内容主要包括提供抚恤金、优待金、补助金，举办军人疗养院、光荣院，安置复员退伍军人等。
社会保障制度的作用主要表现在：
(一)建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度，是深化经济体制改革、完善社会主义市场经济体制的重要内容
(二)建立健全社会保障制度是社会稳定和国家长治久安的重要保证
(三)社会保障制度是社会公平的平衡器
现行社会保障制度还不能完全适应市场经济体制的要求，主要表现在以下几个方面：
(一)社会保障覆盖面还不够宽；
(二)社会保障基金筹措困难
(三)多头管理、体制分散
(四)失业保险面临前所未有的压力
(五)人口老龄化对整个社会保障体系都产生影响
(六)社会保障法制性不强，急待出台社会保障法。
我国社会保障制度建设的目标和任务：
(一)坚持社会统筹和个人账户相结合，完善职工基本养老保险制度
(二)进一步推进医疗保险制度改革
(三)继续做好城市居民最低生活保障的落实工作，全面实施农村居民最低生活保障制度
(四)完善社会救助制度
(五)加快建立农村养老保险、医疗保险和最低生活保障制度
(六)进一步增强社会保险费征缴力度
专题综合分析
积极应对问题和挑战，将是当前和今后一个时期社会保障工作的重点。我们要趋利避害，乘势而上，加快完善社会保障体系，以更大的决心、更有力的措施，推进社会保障工作迈上一个新台阶。当前和今后一个时期，在全面推进各项工作的同时，要突出抓好以下四个重点方面：
（一） 加快社会保障法制建设。社会保障是通过国家立法强制实施的一种制度，必须有完善的法律法规作保证。多年来，我国社会保障法制建设取得了很大进展，但是还存在法律体系不完善、立法层次不高等问题。中央高度重视社会保障立法工作，本届全国人大已将社会保险法列入2007年的立法计划，目前已进入草案修改论证阶段。此外，还要修订工伤保险条例、失业保险条例等法规，制定社会救助法、基本养老保险条例、医疗保险条例、社会保险基金监督管理条例和企业年金条例等法律法规。需要强调的是，加强社会保障法制建设关键在于强化执法。有法不依等于无法。现在，社会保障执法中处罚力度太弱，在一些地方违法者众，最后成了法不责众。因此，必须依法严厉处罚违法者，加大违法成本，起到警示作用。还要进一步加强劳动保障监察工作，督促用人单位和职工自觉守法，真正做到有法必依、执法必严、违法必究。
社会保险法是当前社会保障法制建设中最重要、最紧迫的一部法律，关系到怎样确立我国社会保险制度的基本框架。
（二） 完善社会保障运行机制。实现社会保障的定型化、规范化、法制化，必须完善运行机制。我提出以下几个方面，请大家进行讨论。
一是建立应对人口老龄化的长效机制。社会统筹与个人账户相结合的养老保险模式，是党中央、国务院确定的方针，其实质就是合理划分政府、企业和个人的责任，实现基金的部分积累，为应对人口老龄化做资金储备。目前，全国只有11个省（区、市）在开展做实个人账户试点。我们要认真落实中央关于逐步做实个人账户工作的决策和部署，总结试点经验，扩大试点范围，加快推进这项工作，尽快完善统账结合的基本养老保险制度。
二是建立参保缴费激励约束机制。至关重要的是做到有奖有罚，鼓励缴费，惩罚欠费，形成一种行之有效的机制。一方面，要建立缴费激励机制。完善养老、医疗、失业保险待遇与缴费挂钩的办法，鼓励各类从业人员多工作、多参保、多得待遇，不断扩大覆盖范围和增加基金收入。另一方面，要建立欠费惩罚机制。依法采取严厉手段和措施，把所有用人单位全部纳入征缴范围，防止参保人数和缴费基数的流失，做到应收尽收。
三是建立社会保障责任分担机制。我国目前实行的是分级的财政体制，各级政府如何承担相应的社会保障责任，牵涉到中央和地方社会保障的事权划分问题。这一问题又与养老保险基金的统筹层次相联系，需要尽快理顺。全国现在已经有11个省（区、市）实现了省级统筹，有许多好的做法和经验值得各地学习借鉴。省级统筹不能简单地理解为将确保发放的责任集中到省级，地县两级不为此承担责任。所谓省级统筹，就是在全省范围内要统一基本养老保险制度，统一基本养老保险缴费比例和基数，统一基本养老保险待遇计发标准，统一调剂使用基本养老保险基金，其核心是通过建立省级基金预算制度，明确省、市、县各级政府的责任，调动地方各级政府的积极性。各地要把实现省级统筹，作为加快完善社会保险体系的一项重要内容大力推进。
四是建立退休人员养老金正常调整机制。要根据经济发展和职工工资、物价变动等情况，考虑基金承受能力，适时调整和提高养老金水平，建立起一个公式和参照指数，自动生成科学合理的调整标准。还要统筹机关事业单位与企业退休人员的待遇调整工作，使两者养老金水平差距保持在比较合理的范围内。
（三） 强化政府社会保障责任。社会保障是政府的重要职责，除了加强制度建设外，还体现在资金投入、基金监管、管理服务等方面。
一是加大财政社会保障资金投入。社会保障制度是由国家财政承担最后责任的一种制度安排，各级财政增加社会保障支出是建立公共财政的重要内容。这些年来，各级政府按照建立公共财政的要求，调整财政支出结构，加大对社会保障的资金投入，不断提高政府财政支出中社会保障支出所占的比重。这个趋势不会改变。
二是加强社会保障基金监管。社会保障基金是人民群众的养命钱，是高压线，任何单位和个人都不得违规使用，更不准挤占挪用。近几年，社会保障基金规模快速增长，管理制度不断完善，基金安全程度逐步提高，总体情况是好的。但仍然有一些地方没有严格执行国家政策规定，管理运作不规范的问题比较突出，有的甚至挤占挪用基金。要切实做到严格落实责任，完善监管制度，健全制约机制，确保基金安全。要抓紧制定基金管理、监督方面的法规政策，建立健全内部控制制度、稽核制度、信息披露制度和要情报告制度，发挥行政监督、专门监督、社会监督和舆论监督的作用。在社会保险基金中，对于已经做实的养老保险个人账户基金，能否做到保值增值，关系到未来的支付能力。要在科学评估、避免风险、确保安全的前提下，努力实现保值增值。
三是继续推进社会保障管理服务社会化步伐。随着社会保障覆盖范围的扩大和管理服务对象的增多，经办和管理服务的任务越来越重。要坚持以人为本的理念，切实纠正重制度轻落实、重政策轻管理、重资金轻服务的问题，不断提高管理服务水平。一方面要抓基础设施建设。积极推进&金保工程&，加快公共服务设施和服务网络建设，建立健全街道社区社会保障工作平台，建设好社会保障服务中心，改善工作环境和工作条件，为社会保障对象提供一站式服务。另一方面抓社会保障经办能力建设。核心是推进社会保障规范化、信息化和专业化，对社会保障对象&记录一生、跟踪一生、服务一生、保障一生&。社会保险经办机构要优化业务流程，规范服务标准，改善管理服务手段，不断提高工作效率和服务水平。
（四） 加强社会保障战略问题研究。改革开放以来，我国社会保障的理论研究得到各级政府和社会各界的重视，但是和客观现实的需要相比处于很不适应的状态。这就导致社会保障规划和制度设计缺乏系统性，政策缺乏衔接，责任不够清晰，在一些重大问题上难以取得共识，这在一定程度上影响和制约了社会保障事业的发展。要在认真分析当前及今后一个时期经济社会条件和借鉴国际经验的基础上，加强社会保障宏观性、前瞻性、战略性问题的研究，对覆盖城乡的社会保障体系进行总体设计和系统规划，明确社会保障体系建设的战略目标、工作重点、实施步骤、主要任务和保障条件，增强工作的系统性和科学性，为完善社会保障体系提供理论支撑和智力支持，推动制度创新、政策创新和机制创新。
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社会保险制度改革的重点是什么
新华网北京2月11日电
社会保险制度是多层次社会保障体系中的第二支柱，是社会保障制度的重要部分。我国社会保险制度由养老、医疗、失业、工伤、生育五个险种构成。根据《决定》的部署，当前和今后一个时期我国社会保险制度改革的重点主要有以下几个方面：
第一，推进城镇职工基本养老保险制度改革。要坚持社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度，完善个人账户制度，健全多缴多得激励机制，确保参保人权益，实现基础养老金全国统筹，坚持精算平衡原则。通过改革，最终实现养老保险社会统筹和部分积累相结合的制度要求。研究制定基础养老金全国统筹方案，重点是明确中央和地方事权财权，增强养老保险的整体调剂能力，既注重全国的统一公平，又兼顾地区发展和生活水平差异。完善个人账户制度，健全多缴多得激励机制，可以更好体现参保者个人权益和责任，增加养老保险基金积累。对养老保险基金收支平衡进行精算预测，为实现养老保险制度长期稳定运行提供可靠依据。
第二，推进机关事业单位养老保险制度改革。要按照社会统筹与个人账户相结合的基本模式，建立机关事业单位基本养老保险制度，破除养老保险“双轨制”，在更大范围体现制度的公平性。同时，还要根据机关事业单位的职业特点，普遍建立职业年金制度。解决“双轨制”问题，建立机关事业单位基本养老保险制度，还必须与机关事业单位人事制度、工资分配制度、财政体制改革相互配套，明确参保人员的范围、缴费工资的基数和财政补助的机制。
第三，整合城乡居民基本养老保险制度。要把现行的新型农村社会养老保险制度和城镇居民基本养老保险制度整合为统一的城乡居民基本养老保险制度，实现城乡居民在制度上的平等，实现城乡统一经办管理。要着力推进城乡统筹发展，随着城乡居民收入的稳步提高，逐步提高基础养老金水平，统筹确定城乡居民养老保障标准。
第四，整合城乡居民基本医疗保险制度。要把现行的新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度整合为统一的城乡居民基本医疗保险制度。理顺医保管理体制，实行一个部门统一管理，统一经办标准和服务规程。实施职工与居民基本医疗保险转移接续政策。推进省级统筹，完善合理异地就医结算政策。强化医保对医疗服务的监管机制，减少浪费，提高医保基金使用效率。大力发展补充医疗保险，建立完善大病医疗救助制度。
第五，完善社会保险关系转移接续和参保缴费政策。要适应劳动者就业流动性增强的需要，进一步完善社会保险关系转移接续政策。扩大参保缴费覆盖面，尽快实现新农保、城居保对城乡居民的全覆盖；持续推进城镇职工社会保险扩面，重点是非公单位员工、劳务派遣员工、灵活就业人员、城镇个体户，对进城务工的农民工尽可能引导参加待遇水平较高的城镇社保，抓紧研究针对家政服务业、网络创业和就业等新就业形态从业者特点的参保政策。加快建立全民参保登记制度，从制度上保证基本社会保障覆盖全民、人人享有，培育和提升群众的社会互济意识，维护社保制度的长期稳定发展。要在扩大参保缴费覆盖面、增强基金平衡能力的前提下，适时适当降低社会保险费率，有效平衡国家、单位和个人的负担。
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