有痣之士谨防皮肤癌
来源：南方日报
作者：赵兵辉
　　黑痣竟会演变成皮肤癌？近日，一则“谢霆锋头部长的黑痣，被医生诊断为皮肤癌”的消息，引起了人们的一阵恐慌。虽然谢霆锋后来解释称，化验结果出炉是良性，并非癌症。但笼罩在人们心头的疑惑却未散去：什么样的黑痣有病变风险？有无防范之策？
　　对此，暨南大学附属第一医院皮肤科主任邓列华教授表示，市民无需过分担心，因为只有5%的黑痣有病变风险，且病变之前有一些典型症状，可以据此做到早发现、早治疗。不过，针对当下盛行的激光去痣，他提醒道，市民在进行激光手术前务必要先去专业医院做个活检，以确定黑痣没有发生病变，否则会留下健康隐患。
　　95%色素痣为良性
　　谢霆锋得了皮肤癌的消息，实则是谢霆锋自曝的。“我在拍《十月围城》时，经纪人对我说&靓仔，你头上那块东西，好像不太健康，去看医生吧&，我当时没理会。”谢霆锋表示，当时在剃光头发时才被发现左耳上方头皮有黑痣，后来医生说是黑色素瘤，建议立即入院动手术。
　　据了解，皮肤癌有良性和恶性之分，其中黑色素瘤是皮肤癌里面最为恶性的肿瘤。黑色素瘤来源于皮肤黑素细胞，具有高侵袭性、高转移性、高死亡率、对放化疗均不敏感的特点，因此对人体危害巨大。不过，谢霆锋说自己很幸运，“化验结果出炉是良性，并非癌症，原来虚惊一场。目前已接受手术切除，缝了5针，现已康复”。
　　谢霆锋虚惊一场，但是不少市民却着实被吓了一大跳。身上不痛不痒的黑痣，说不定哪天就发生病变了，那是多么可怕的一件事情。据记者从广州几大医院门诊部了解到，这一事件已经引起很多人的注意，不少人跑到医院去咨询医生应该怎么办？
　　“其实大家不用过度担心，色素痣大部分是良性的。”邓列华教授表示，黑痣在医学上被称为色素痣，其中大多数是良性的，不痛不痒，只有大概5%会随着时间长久突然发生恶变风险。
　　据介绍，黑痣是由于表皮痣细胞增生而成，根据痣细胞的含量不同，痣的颜色也不同，有的黑，有的不黑。黑痣也有先天性的和后天性的之分，三四岁开始长的，是先天性的；长大以后长的，是后天性的。有些单发，手上一个，背上一个；有些多发，三四个，甚至20几个长在一起。
　　据邓列华教授介绍，黑色素瘤发病率仅为十万分之一，相对于西方国家而言，在中国发病率相对偏低，仅占全部恶性肿瘤的1%-3%。有研究对年全球各地恶性黑色素瘤发病率相比较，每10万人中发病率分别为欧洲（7.5-8.3），北美（9.2-12.9），大洋洲（28.1-36.4），拉美（4.3-4.6），发病率最低的主要为亚洲和非洲居民。
　　黑痣出现异常警惕病变
　　不过，虽然色素痣大部分是良性的，但是一旦发生病变，则是比较危险的。有约50%的恶性黑色素瘤源于色素痣，邓列华教授提醒市民，如果色素痣在较短时间内出现伴发症状与颜色质地改变，必须警惕，尽早进行手术切除。
　　据介绍，一般色素痣有以下改变者，就有患恶性黑色素瘤的可能：色素痣的体积在短时间内突然变大；色素痣的颜色变黑，并且摸起来粗糙不平；表面光滑，但是出现糜烂、溃疡、出血、肿胀等症状；开始会痒、疼痛；痣的周围出现了卫星病灶，即皮损，周围有炎症性红晕。
　　那么，到底是哪些因素导致色素痣病变的呢？美国国立癌症研究所认为，美国恶性黑色素瘤发病率的增加与美国人喜欢日光浴有关。研究表明，那些曾被日光灼伤过的人患黑色素瘤的几率要高于其他人。
　　数据显示，约65%以上的恶性黑色素瘤和96%的非黑色素瘤性皮肤癌起源于紫外线的照射。不过，偶尔日晒，黑痣不一定会癌变，但反复日光曝晒却有发生癌变的可能。
　　此外，一些摩擦部位、易受刺激部位色素痣的恶变概率要明显高于其他部位。长在生殖器、足底、脚趾、关节等摩擦运动部位的色素痣比较容易恶变，因为经常摩擦，痣经常受到刺激，弄破后细菌感染的几率增加，就有可能诱发黑色素瘤。某些外伤或不良刺激也会促使黑痣的恶变，例如用化学腐蚀剂烧灼黑痣的“点痣”术，常促使黑素瘤的发生。
　　邓列华教授表示，对于易于受到反复摩擦刺激的部位， 如足趾、颈后、脚底、小腿、手掌、甲下、腋窝、肘部、外生殖器和腹股沟等处的色素痣，及常受慢性损伤的色素痣，或有恶变信号的色素痣，不论面积大小与形态如何，应尽早常规预防性切除或扩大切除。
　　激光去痣前应做病理活检
　　几乎所有人的皮肤都有色素痣，只是数目和部位不同，有些发生在面部的色素痣会影响人们的美容，于是“点痣”大行其道。据了解，目前医疗机构应用的“点痣”方法包括激光、冷冻、化学腐蚀等，这些方法不但具有造成复发、瘢痕的风险，更为严重的是可能导致色素痣恶变为黑色素瘤。
　　“现在很多人为了美观，纷纷进行激光去痣，其实这是挺危险的一件事。”邓列华教授提醒道，通过激光去痣有愈合快的优点，但是也存在隐患。一旦做了激光手术，痣组织就会被破坏掉，表面上看虽然除掉了黑痣，但是癌细胞并不能除掉。而由于组织被破坏掉了，无法进行活检确定痣是良性和恶性的，届时出现痣细胞病变就很麻烦。
　　邓列华教授建议，市民在做激光去痣之前，最好去专科医院进行色素痣病理活检，必须先搞清楚准备去掉的色素痣是良性的还是恶性的。一般来说，只要切一个痣下来，就可以判断其周边痣的情况。如果其是良性的，那么它周围的痣也没有问题，就可以放心地进行激光去痣。
　　“很多市民担心痣会出现病变，跑来问应该怎么办，但是我们只能告诉他，只有进行活检才能确定是良性痣还是恶性痣，因为凭肉眼根本看不出来。”邓列华教授表示，目前最佳的色素痣处理方式，不是“点”痣，而应该是“切”痣，即手术切除加病理活检，这样既可以防止早期黑色素瘤误诊导致延误病情，又可防止色素痣恶变，达到美容目的。
(责任编辑：齐钡)
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柳传志与联想：弘毅之士 任重道远
　　 &弘毅&出自《论语》当中的一句话，&士不可以不弘毅，任重而道远。&宋代先哲朱熹对这句话的解释是，&弘，宽广也，毅，强忍也，非弘不能胜其重，非毅无以至其远。弘大刚毅，然后能胜重任而远道。&意思是说，一个人要抱负远大，胸怀宽广，并且意志坚强，坚韧不拔，才能担负重任，持续前行。
　　 联想控股董事长柳传志似乎对&弘毅&这两个字情有独钟，在他的办公室里，&弘毅&的大幅书法被悬挂在最显眼的位置，遒劲有力。其实，在柳传志创办联想并带领联想成长发展的这三十年时间里，&弘毅&这两个字正是其最好的写照，可以妥协但不屈服，可以失败但不放弃，身段可以柔软但行动必须果敢，抱定目标，绝不动摇。
　　 如果不是柳传志的一封公开信，也许不会有太多人注意到这家最知名公司已经三十而立了。在这封公开信里，他说，今年是联想创立三十年，明后年联想控股要上市，有大量的工作要做，就不大宴宾朋了。与此同时，他表示很欣慰联想多年来形成的不是齿轮文化，而是发动机文化，每个人都在自己的舞台上发挥着才干，这成为联想最宝贵的财富。柳传志还在信中问起，1999年前后入职的&小屁孩&们，15年后现在都在哪儿，过得怎么样，有车有房了吗?联想上海研究院院长毛世杰以一篇《我是一名联想&小屁孩&》的博文深情款款地回应道，&让我们做好联想精神的传承，下一个15年，我们将不仅是见证者、参与者，而更多地是贡献者、创造者。相信这也正是柳总对我们这一波员工的真正期望。&
　　 时光倒转十年之前，柳传志与毛世杰也有这样&一唱一和&的隔空对话。只是那个时候，毛世杰是发问者，更准确地说是发难者。2004年，联想二十周年，那年年初，联想集团进行了首次大规模裁员，并且是闪电式的。毛世杰所在的研究部门被裁到只剩三个人，看着前一天还一起工作的同事一个个离开，&幸存&下来的毛世杰写下了那篇著名的《公司不是家》。柳传志看到之后也做了一篇深情款款的回应，&我们应该向因为领导战略制定失误而被裁的员工诚恳地说对不起，但是我们考虑问题的角度不同，元庆只能从企业发展的角度，从大局看问题，这才是最根本的以人为本，最根本的为员工负责，不然企业就会陷入一片儿女情长之中，中国就会失去联想。&
　　 幸运的是，在柳传志以及杨元庆的带领下，联想不但没有失去，而且从中国一步步成为了世界PC巨头。在这个过程中，很有意思的一点是，每一个整十年的年份，都是联想的&大年&，是其发展的关键节点。
　　 1984年：中国的&车库&神话
　　 曾经贵为全球PC行业翘楚，也是联想早期启蒙老师的惠普，诞生在硅谷的一家车库里，后来这被视作一家伟大科技公司的标准出生证明。实际上联想在1984年的出生地也很简陋，是中科院计算所的一间不足20平米的传达室，里边有两条长板凳和两张办公桌。当年40岁的柳传志带着十个年纪都在40岁以上的人，还有20万元启动资金开始了一场中年创业。当时的联想也不叫联想，而是取了一个有点拗口的名字&&中国科学院计算技术研究所新技术发展公司。从这个冗长的名字就可以读出那个时代的创业心态，既想显示出自己的&正规出身&，又想冲破桎梏放手一搏。
　　 虽然名字当中带有&计算技术&、&新技术&等字样，但是最开始一下子被骗走了14万的柳传志，为了生存下来做的更多的则是&倒爷&生意，倒腾过电子表、电冰箱、彩电指标，直到一年之后才开始做联想的汉子系统，形成一种叫做&汉卡&的产品。1984年，全中国大概有11万台电脑，几乎全部来自IBM，只是电脑从被发明的那一天起，就只能在英文环境中运行，不能够识别中文，而汉卡就是可以让电脑汉化、识别汉字的一种电子插件，而这款汉卡与普通汉卡相比有一个特别酷的功能，就是联想功能，当打出一个字他就能提供相关的词组。柳传志如获至宝，开始四处兜售联想汉卡，并且为公司积累了真正意义上的第一桶金，联想也从产品的名称成为了公司的名字。
　　 此后，联想一边卖着联想汉卡，一边代理了一个叫做AST的电脑品牌，并在AST电脑里插上联想汉卡，这样能够提高利润。不到五年的时间，联想已经成为销售超过两亿元的公司。这应该是柳传志没有想到的，因为在创立之初，他曾经信誓旦旦地说&要把公司做成一个年产值两百万元的大公司&。也就是从那个时候开始，柳传志重新规划了目标，开始明白联想要做什么&&不能只卖汉卡、只做代理，联想要做自己品牌的电脑。
　　1994年：联想开始成为联想
　　 这一年的3月19日，联想成立微机事业部，开始做自己的电脑，杨元庆被柳传志委以重任，负责这个部门。从现在回头看，正是从1994年开始，联想踏上了全球PC王者的征程，开始有联想电脑，而不仅仅是其他品牌电脑的代理商，更重要的一点是，杨元庆开始脱颖而出，联想一路拼杀，最终成为世界所知的最大PC品牌。
　　 杨元庆是联想第一次向社会公开招聘的52名员工之一，整整比柳传志小20岁，拥有超过1米8的个头，在上海交大念完本科又在中国科技大学拿到硕士学位，学的都是计算机专业。但是刚进入联想的时候，杨元庆做的是最底层的销售，就是跑各种展销会卖联想汉卡。虽然性格内敛不善言辞，但是凭借着勤奋努力，杨元庆的销售业绩一直颇佳。后来柳传志让杨元庆负责联想的计算机辅助设备部，这个部门主要业务就是代理销售惠普的绘图仪。在两年的时间里，杨元庆将这个部门的销售额从三千万做到了三个亿，而杨元庆也从中看到了惠普庞大、规范和高效的销售网络。
　　 实际上，在联想早年，最主要的利润来源还是卖汉卡和代理销售AST、HP、IBM等品牌，但是这种局面很快被逆转。联想幸运地站在了电脑从单位走向家庭的风口，并且天才般地提出了家用电脑概念，无意间撞开了中国这个全球最大PC市场的大门。那一年，联想推出了E(Economic，经济廉价)系列家庭电脑，这是当年国内第一款价格在万元以内的386电脑。此外，联想还借鉴了惠普的代理销售制度，以更低的价格和更高的配置，使得自有品牌电脑畅销大江南北，联想电脑也成为公司最赚钱的业务，汉卡逐渐停售，联想从&一碗好吃的饭&找到了&另一碗更好吃的饭&。
　　 而在1994年成立微机事业部的前一年，柳传志则开始了一件意义更为深远的事情&&向中科院为联想员工争取到了公司利润的35%作为&分红权&。这为后来联想员工持股、产权清晰化打下了坚实的基础，为联想发展过程中扫除了最大的机制障碍。要知道，曾经多少辉煌一时的企业倒在了产权清晰化的道路上，又有多少创造过辉煌的企业家背负着涉嫌国有资产流失的骂名，甚至锒铛入狱。而奉行着&既要改革，还不能做改革的牺牲者&的柳传志在蓄势8年，等到2001年大环境更加成熟之后，用此前8年员工分红权所积累的现金购买了联想35%的国有股权，联想员工一夜之间成为企业的所有者，联想职工持股会成为公司仅次于中科院的第二大股东。这为柳传志后来所设想的让联想成为一家&没有家族的家族企业&铺平了道路。
　　 无论如何，从1994年开始，联想一路攀升，成为后来人们所熟知的PC品牌。也是在那一年，北京西北三环道路改造完工，联想花钱冠名了&联想桥&和&联想东桥&，联想开始在北京以至全国成为一家知名的明星公司。
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24小时跟贴排行青少年因经常熬夜上网渐成有“痔”之士
熬夜上网是年轻人长痔疮的原因之一。
　　“以往，痔疮容易发生在中壮年这一人群，青少年相对很少，但现在随着现代生活节奏的加快，痔疮发病有明显的年轻化趋势，我接诊的患者中不时见到中学生和大学生。”南方医院肛肠科副主任医师李胜龙如此说。
　　年轻人为何也倍受痔疮困扰？李胜龙指出，久坐、熬夜、学习及工作压力繁重等不良因素是诱因，尤其现在年轻人大多是“电脑一族”，熬夜上网、久坐不动会让痔疮悄悄找上门。 　　
　　医学指导/南方医院肛肠科副主任医师李胜龙
●司机、厨师、生意人、电脑一族是患痔疮的“热门人群”
●80%以上的痔疮不需手术治疗，连续3次便血要及时就诊
　　青少年加入有“痔”之士行列
“医生怎么办？我被痔疮折磨得实在不行了!”广东省某高校一名理工科大学生近日到南方医院肛肠科求医，连连向医生诉苦：患上痔疮已有两三年，刚开始时大便出血疼痛，没怎么在意，但今年情况越来越严重，每次大便时痔疮都会脱出，需要用手推回去。不仅在大便时会遭遇这样的痛苦，有时走在路上痔疮也可能会脱出，难堪得要命。李胜龙接诊了这名患者，经详细检查，这名大学生属于“三期内痔”，因病情比较危重，只能做手术治疗了。
李胜龙说，一般来说成年人患痔疮的比例比较大，但近年来越来越多的青年甚至是少年也加入了有“痔”之士的行列，“大学生来我们科室看痔疮的并非个例，近段时间我连续接诊了三四名大学生患者，而我的患者中也有初中生。”
　　久坐熬夜打电脑易中招
李胜龙提出，痔疮发作的年轻化趋势和现代人饮食和作息习惯的改变息息相关。
关于痔疮概念的学说目前有十余种，而相对得到更多学者赞同的学说是“肛垫老化”学说。肛垫是人体直肠下段的一个组织机构，由一条肌肉牵拉着固定在直肠下段。李胜龙说，随着年龄的增长，肛垫的肌肉开始老化，越来越没有弹性，甚至断裂，导致肛垫组织下移，在外来作用刺激下充血扩张，就出现了痔疮。
如前所说，除了肛垫老化外，外来因素的刺激会导致肛垫充血，这些因素包括：便秘、腹泻、熬夜、久坐不动、喝酒、饮食辛辣、劳累、性生活过度等。“搞清楚痔疮发作的原因，就不难明白现在为何越来越多的青少年会得痔疮，多数都是因久坐不动打电脑、晚睡熬夜加上压力大所致。”李胜龙说。
　　八成痔疮无需动手术
“一个人一生中都有机会生痔疮，但并非所有痔疮都需要手术。”李胜龙提醒，痔疮具有自愈性，大部分的痔疮没有症状，可以不用处理。一两次痔疮发作，如果改变生活方式和饮食习惯，慢慢就自我修复了，完全无需弄到手术那么严重。“80%以上的痔疮不需要手术，我们的意见是能不做痔疮外科手术就尽量不做。”李胜龙说，肛垫具有感受和控制排便的作用，程度轻的痔疮完全可以靠生活方式或药物等方式缓解，如果硬要做手术反而破坏了肛垫的正常作用，拖累了患者以后的人生。
此外，宣称痔疮手术完全无痛苦的广告绝对是虚假广告。李胜龙称，肛门是大便的出口，此处痛觉神经丰富，所以只要涉及到肛门的手术，手术后必然会出现疼痛、伤口愈合慢、初期出血、坠胀不适、便意感等，用再高新的科技手段做手术都不例外。
　痔疮“热门”人群：
司机、厨师、生意人、电脑一族
司机：司机因工作性质总是坐着，长期久坐不动容易加重肛门的淤血状态，引发和加重痔疮的发生。
厨师：厨师这一行的弊病是久站。从解剖学层面看，人体直肠上的静脉及其分支没有静脉瓣，血液由下向上穿过直肠肌层向心脏回流时，在地心吸引力的影响下，容易产生血液淤积。而厨师工作期间经常站立，加大了痔疮的发作可能。
生意人：饮食不规律、应酬饭局多是这个人群的特点。饭局上人们进食蛋白质、高脂肪、高胆固醇的精细食物多，但粗纤维食物则吃得少，容易便秘，从而导致直肠肛门部位充血，久而久之肛垫组织就会松弛。
电脑一族：整天操作电脑的人多数久坐不动，长时间保持一个固定姿势，很多人甚至通宵熬夜玩电脑打游戏，此外电脑一族多数喜欢晚睡。
　　提醒：
　　三次便血要及时求诊
然而，如果发现痔疮发作也不能坐视不管。李胜龙说，如果连续3次大便出血，且在注意饮食和作息后没有改变，就要及时到专科医生那里检查，及早进行相关治疗。
在日常生活中，应从以下几方面预防痔疮的发生：
1.加强体育锻炼，避免持续保持同样的姿势，增加血液循环，促进胃肠道蠕动，促进大便排泄。
2.防止便秘，保证大便通常，养成每日早晨排便的习惯。
3.多食含纤维素多的蔬果，如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜等，能增加大便容积，促进肠蠕动，对习惯性便秘者更为适宜。同时少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒和酒类等。
4.注意休息，熬夜和劳累是诱发痔疮的因素。
5.排便后及时清理肛门，如果有条件用温水清洗效果最好。(文/记者卢文洁 通讯员吴剑鹏)
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