买了新农合报销比例低档位后还可以换高档位吗?给父母今年12月份买的低档的新农合报销比例现在想改成高档的可以吗?

我父亲参保的是新农合,是否可以买大病医疗保险 - 相关问题 - 110网法律咨询
我父亲参保的是新农合,现在得了胃癌,已经开过刀了,医生说以后还要化疗。化疗的费用新农合保险还能报销么?是否还可以买大病医疗保险?有没有其他救济政策?谢谢!
我现在患病花销了8万多元,现在需要报销,但是不知道新农村合作医疗保险和医疗保险是否可以同时报销,
2年前我在一家外企工作,公司为我办理了五险一金,现在我离职到了一家新的公司,正在试用期中,但是这家公司在没转正前,都不会办理保险,那么我中间间断的这3个月,医疗和养老保险怎么办?请问,这两项是否可以停3个月不交,等新公司这边转正后再交?但是中间所间断的可不可以不补呢?听人说养老保险只要累计15年就可以,那么医疗保险呢?谢谢!
借用她人身份证进厂,已经工作了4年,现被公司查出,请问:在这期间所交的养老保险/失业保险/医疗保险是否可以退出来??
我是江苏人,现嫁到上海嘉定。在上海这上班,户口暂时还没转到这里。公司交外来人员综合保险,在村里交农村合作医疗保险,上个月住院不知道这2份保险是否都可以报销???
1、对已经由上海市社会医疗保险(“城保”或“镇保”)支付过的发票不予受理;
2、外来人员综合保险报销时,肯定要敲章;
因骑电动车不慎摔倒,至小腿骨折,去定点医院治疗,术后好转出院,现在家休养,医疗费可以报销吗?在单位参加职工基本医疗保险
父亲帮儿子做事意外受伤,其儿子应该承担责任,是否可以请求保险赔偿? 其父亲也参加了新型农村合作医疗,医疗费用能否在新型农村合作医疗中报销?
我去做了人流,是在重庆渝北做的,可是我的农村医疗证没在手上,而且我是在重庆梁平办的,那这样的话可以报销吗在办证得当地
我是四川的,在家里买了医保, 但人在福建,如果在福建看病后,可以报销吗?
今年10月底通过的《社会保险法》第五十二条规定:“城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。”该规定中未成年人是指所有未成年人还是特指低收入家庭中的未成年人?
根据哈铁卫(文件,公司按照职工(退休)自愿参保的意愿,经公司
日职代会决议,为公司在册职工(退休)办理铁路基本医疗保险。但考虑到集体企业发展和政策的不确定因素,现与职工(退休)共同协商签订如下协议:
1 公司参照现行哈铁卫(号文件规定的条款以及每年六月份调整的缴费标准,适当调整单位和个投保金额比例。
2 个人(退休)部分的参保基金必须在每年7月1日至7月15日到公司缴足全年的医疗保险基金,逾期不缴安自...高安市新农合大病保险今年可以报吗 _ 相连网
高安市新农合大病保险今年可以报吗
如果在本地治疗住院是直接刷卡现场结付的。
新农合没有观察期剩下的不用回答了
1、新农合是交一年保一年,不存在补交的说法。2、去年没交,今年生病肯定没法报啊。
可以补交,但是今年不能报销了,因为从补交开始要有新的疾病观察期,在观察期内室不能报销的。
今年不能报销了,现在去交保险费,明年看病就能报销了。
 昨天,省卫生计生委召开新闻通气会,相关负责人通报,今年10月1日起,河南将全面启动新农合大病保险政策。新农合大病保险政策又称大病二次报销,根据政策,除了正常新农合报销外,今年1月1日后生病的参合农民还可进行二次报销,二次报销起付线为1.5万元,年度内补偿封顶线为30万元。目前,省政府办公厅已经向各地印发《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》(以下简称《方案》),督促实施。二次报销补偿比例分三档,最低为50%8月7日,71岁的黄女士出院了,因为炎性肠病而紧急住院的她,在医院内花了6.5万元,新农合报销后,她还自付了3.5万元。幸运的是,她赶上了我省即将实施的大病保险政策。“全省的大病保险政策是从10月1日起正式实施,不过,今年1月1日至9月30日符合条件的参合农民也可以享受这一政策。”省卫生计生委农村卫生处调研员戴能光说。以黄女士为例,经过核准,新农合报销后,她自付的3.5万元费用中合规费用为3万元,届时,她的新农合二次报销金额为(3万元-1.5万元)×50%=7500元。再举一例,78岁的肺癌患者刘先生住院共花费40万元,除去新农合报销后自付20万元,经核查,20万元费用中合规费用为15万元,那么,他的二次报销金额则为(5万元-1.5万元)×50%+5万元×55%+5万元×65%=7.75万元。此外,新农合大病报销只能报销“合规费用”,该费用暂定为新农合基本药物目录和基本诊疗项目目录范围内的自付医疗费用。钱从哪来不再交钱,由新农合基金支付“参合农民不需要另外交钱,新农合大病保险资金由新农合基金支付。”省卫生计生委农村卫生工作处处长王耀平说,筹资标准以上年度农村居民人均纯收入作为差异化筹资依据,今后,大病保险的筹资水平,将根据新农合筹资水平及基金支付情况逐步提高。据戴能光介绍,2014年度,我省的筹资标准分为16元、15元和14元三个档次,“收入高的地市筹资水平也高,比如郑州市是每人16元,周口市是每人14元。”不过,每个地市的筹资水平虽然不同,但是老百姓享受的报销比例是一样的。补偿办法2015年前全部实行即时结报“2015年前,全部实行即时结报。”戴能光介绍,即时结报也就是病人出院时即进行结报,目前,我省共有295家医疗机构实现了跨地区“即时结报”。在省外就医或省内非即时结报参合患者,凭有效身份证明、转诊证明复印件和新农合住院补偿费用结算票据到参合地商业保险机构指定的服务网点办理新农合大病保险补偿手续,商业保险机构服务网点通过省级新农合管理信息系统为参合患者进行补偿费用结算。省卫生计生委要求,商业保险机构要在各统筹地区设置至少一个服务网点,为省外住院及省内非即时结报参合患者提供结算服务,也可在各统筹地区新农合经办机构(或定点医疗机构)派驻业务人员提供“一站式”结算服务。大病保险分档2014年度,大病保险起付线为1.5万元,分三个档次报销:1.5万到5万元(含5万元)部分按50%的比例给予补偿5万元到10万元(含10万元)部分按55%的比例给予补偿,10万元以上部分按65%的比例给予补偿,年度内补偿封顶线为30万元。您有可能遇到这些情况……省外住院咋办?自付部分打六折再按规定报销蔡先生长年在北京工作,并将父母从老家南阳农村接到了北京。今年6月份,因为突发脑梗,蔡先生的父亲在北京一家医院住院,前后花了9万元,除去新农合报销后,蔡先生的父亲还自掏了6万元。蔡先生疑问,父亲属于省外住院,可以享受二次报销吗?“可以,不过标准不一样。”戴能光介绍,在省外住院的参合患者,经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围。以蔡先生父亲为例,因为他家自付了6万元,他的合规医疗费用为6万元×60%=3.6万元。以此计算,他的二次报销钱为(3.6万元-1.5万元)×50%=1.05万元。多次住院咋办?一年内只扣除一次起付线高先生因胃肠道疾病,今年一年内住了三次院。对于这样一年内多次住院的患者,新农合二次报销怎么规定?《方案》规定,年度内,参合患者(含多次住院参合患者)只扣除一次新农合大病保险起付线,起付线以上合规自付医疗费用只参加一次大病保险补偿,当次剩余费用不重复参与补偿计算。以高先生为例,第一次住院,扣除新农合报销后,他自付费用中合规费用1万元;第二次是7000元,第三次是1.5万元,那么,高先生二次报销的钱为(1万+0.7万元+1.5万元-1.5万元)×50%=0.85万元。新农合大病保险与新农合运行年度相一致,自每年的1月1日起至12月31日止。跨年度单次住院且合规自付医疗费用超过起付线的,按出院年度大病保险补偿政策执行。大病保险会带来看病难看病贵吗?记者李晓敏实习生邱思捷本报讯 有了大病保险的保障,会不会让人们扎堆大医院,造成新的看病难?医疗机构是否会涨价,造成新的看病贵?对此,省卫生计生委农村卫生工作处处长王耀平透露,目前,配套政策正在制定,也将从10月1日起正式实施。一问:小病会扎堆大医院吗?答:常见病将实行“定额补偿”得知将全面推广新农合大病保险政策后,一直关注新农合政策的郑州市民黄先生第一反应是:会不会刺激更多的人拥往大医院?“在制定政策时,我们也考虑到了这个问题,因此正在制定配套政策。”王耀平说,为引导常见病、多发病患者留在基层就诊,防止大病保险开展后人们盲目转诊,我省将实现常见病定额补偿,对定额补偿病种自付医疗费用不纳入大病保险保障范围。“定额补偿就是一种病报销时一口价,在哪级医院都是报销这么多,利用经济杠杆引导常见病患者在基层医疗机构就医,引导病人合理分流。”王耀平说,目前,省卫生计生委正在组织专家对一些常见病、多发病进行调查,首批的常见病定额补偿名单拟设30个。二问:不经转诊去大医院怎么办?答:新农合报销比例将降低20%一直在临床工作的王先生经常碰见这样的病人,一些疾病明明县级医院可以治疗,但由于不信任,一些患者会舍“小”求“大”。目前,对于未开具转诊证明直接到市级及以上定点医疗机构住院的参合患者,我省新农合在报销时会自动降低10%。“今年10月1日以后,住院费用报销比例会自动由目前的降低10%调整到降低20%。”王耀平说,这样做就是要严格转诊程序,合理引导和分流参合住院人员,逐步建立分级诊疗制度。同时,对未按规定办理转诊审批手续直接到市级及以上定点医疗机构住院的,我省要求,将其当次住院合规自付医疗费用的80%纳入大病保险补偿范围。三问:医疗机构会借机涨价吗?答:多项监管控制费用不合理上涨对于老百姓来说,一个隐忧是,有了大病保险的支撑,个别医疗机构会不会趁此涨价。“我们也会出台一系列的政策来控制和防范。”王耀平介绍,比如将次(日)均住院费用增长幅度、实际住院补偿比、目录外药品费用所占比例、甲类药物所占比例、目录外诊疗费用所占比例、耗材费用所占比例等作为医疗机构费用增长控制的主要指标,定期统计通报并向社会公示,有效控制医疗费用不合理上涨。同时,他提到,我省还将推广宜阳、息县新农合按疾病分组分类(A、B、C路径)支付办法。在全省所有统筹地区县、乡级定点医疗机构全面推开,进一步规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理上涨。四问:3个试点市的参合农民怎么办?答:2016年前全部纳入省级统筹事实上,新农合大病保险从2013年起,我省的郑州、新乡、洛阳三市,已先后尝鲜,这三个市实行市级统筹。据了解,目前,郑州的大病保险起付线为2万元,新乡为3万元,洛阳为2万元,三个地市大病保险报销的比例均为50%。根据《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》,2014年,这3个地市继续实行市级统筹,并逐步与省级统筹方案相衔接,2016年前全部纳入省级统筹。
新农合没有专门针对重大疾病的具体内容,全都是报销范围内按比例报销。重大疾病用药等一般都不在范围内,所以报的少。一般农合1万到10万,也是根据缴纳的多少算的。在指定区域80%报销,非指定区域40%报销。建议有能力在年龄范围额度多交一些,在...
1、新农合是交一年保一年,不存在补交的说法。 2、去年没交,今年生病肯定没法报埃
只要够住院条件,医生建议住院,这都属于大院,都可以纳入新农合大病住院统筹报销,目前新农合的特点是医疗机构级别越高,报销比例越低,所以说,乡级医疗机构报的比例最高,县级次之,县外省市医疗机构相对最低!
你好,要看地方的,云南省只有昆明市是新农合和城镇居民合并的,新生儿的费用可以随父或随母报销,新生儿落户后也可以临时参保,报销可以追溯到出生之日。民政的规定是个人自付超过2万元即可补助一部分(我们这是10%)。报销比例省市60%,县级75...
差不多吧!
全国的合作医疗报销比例不同,建议你到当地合作医疗机构咨询,一般都在卫生局,报销比例一概是 总费用-起伏线-不可报销的X百分比=你报销的钱 比如我这 总费用看了1000 减去200起伏线看有没有不可报销的,乘以60%就是自己报销的钱
一、参加新型农村合作医疗的人员,凭合作医疗证和身份证到本辖区定点医疗机构就诊,享受相应补助。 二、定点医疗机构因限于技术和设备条件,不能诊治的病人,经医院同意,并出具证明,并报区合作医疗办公室备案。 三、特殊急诊病人到区外医疗机...
可以报销无数次,只要不超过你们当地农合的每人每年可报销的封顶线就行。我们这里是4W,也就是说,你可以住一次院,一次就报销了4W,然后农合今年就不能给你报销了。或者你住了5次,报销了5次,加一起也没报销够4W,那你还可以继续第6次报销。
昨天,省卫生计生委召开新闻通气会,相关负责人通报,今年10月1日起,河南将全面启动新农合大病保险政策。新农合大病保险政策又称大病二次报销,根据政策,除了正常新农合报销外,今年1月1日后生病的参合农民还可进行二次报销,二次报销起付线为...
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【医药城网】四川12种大病纳入新农合将开展二次补偿工作
【医药城网】四川12种大病纳入新农合将开展二次补偿工作
【】&&  为了实现参合群众医药费用即时结报,四川省要求各地以村卫生室信息化建设为契机,确保今年年底前全面实现省级信息管理平台与统筹地区系统的互联互通,做好与国家级新农合管理平台的对接,实现跨省医药费用核查结算。&  “大病医疗救助、新农合药品零加价、12种大病纳入救助、二次补偿等工作的展开,这些都是让我们新农合参合人员受益面、受益水平得到提高,让大家的利益得到保障,感谢党的好政策。”四川积极推行新农合惠农政策,让参合人员明明白白受益,有病能够及时得到治疗,缓解经济压力。&  据介绍,四川参合人数2003年新农合启动时为146.33万人,2012年达到了6226.04万人;参合率2003年试点市县仅69.65%,2012年该省所有涉农市县达98.67%;筹资标准2003年每人每年30元,2012年每人每年290元;住院实际补偿比从2003年的20.6%提高到2011年的52.30%。&  2003年至2011年底,四川全省共筹集资金396.20亿元,累计为2.46亿人次参合农民报销医药费用339.34亿元。&  参合率逐年上升居西部前列&  2003年,新型农村合作医疗制度启动,四川省在都江堰市等5个市县率先试点,凡参合农民在看病就诊时可得到补偿。&  也就从那年起,四川把这一“群众得实惠、政府得口碑、卫生得发展”的政策,纳入对市(州)政府工作目标考核内容,通过各种宣传提高群众的知晓率和认可度,而参合的村民看病后得到政府补偿,也让大家感受到了看得见、摸得着的实惠,参合积极性高涨。&  2008年,该省的新农合在涉农地区实现了全覆盖,参合率逐年上升,近三年,新农合参合率更是稳定在95%以上,2010年为96.18%,2011年为97.88%,今年上半年达到98.67%,居西部前列。&  在2012年初,四川再次调整了统筹补偿方案,规定参合群众在乡级、县级、市级、省级定点医疗机构和县外非定点医疗机构住院,报销比例分别不低于85%、80%、70%、60%和50%,年度最高支付限额不低于10万元,报销比例较2011年平均提高约10个百分点,最高支付限额提高了5万元,较国家规定的最高支付限额6万元标准提高了4万元。&  肺癌等12种疾病纳入新农合&  针对农村中一场大病就可能拖垮一个家庭的现实,从2010年起,四川省在全国率先对儿童先心病和白血病提高了补偿比例,随后又将妇女“两癌”、重型精神病、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染等重大疾病纳入新农合补偿范围。&  今年又将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12种重大疾病纳入新农合,提高重大疾病保障水平疾病范围,新农合基金按费用总额的70%给予补偿报销,截至2012年3月,先后有6039人次得到5621.08万元的新农合重大疾病补偿。&  同时,强化新农合基金有效监管,确保基金安全高效运行,做好新农合和农村卫生工作。各地也对大额费用患者还通过采取“二次补偿”等措施,进一步提高参合群众受益水平,其中雅安市对重大医药费用参合患者采取“分段补偿”措施,不仅提高了参合群众受益水平,也确保了政策的连续性和公平性。&  既要提高补偿比例,让参合农民从中受益,也要采取措施便民利民,让群众更满意。为此卫生部门推进新农合制度与民政医疗救助“一站式”服务建设。2009年研发完成“民政医疗救助管理子系统”并在全省推广,实现了医疗救助补助与新农合补偿在定点医疗机构同一窗口的同步结算、无缝衔接。&  据介绍,针对四川外出打工人员较多的情况,2007年以来,该省先后确定北京市海淀区羊坊店医院、朝阳区第二人民医院和广东省东莞市厚街医院、塘厦人民医院为四川省新农合省外定点医疗机构,参合农民在定点医疗机构就诊,不仅能够享受户籍地群众的优惠政策,在住院费用报销时也可按四川省省级定点医疗机构补偿政策给予补偿。&  推行支付方式改革即时结报&  今年,四川新农合推行支付方式改革成为了重点,在保障基金安全运行的前提下,实行总额预付、按病种、按床日等支付方式,由后付制转向预付制,严格控制医药费用的不合理增长。&  在开展门诊统筹总额预算、按病种付费等支付方式改革的基础上,探索建立适合统筹地区不同层次医疗机构、不同类型服务及覆盖全病种的支付方式。全面推开尿毒症等6类大病保障,将肺癌、食道癌等12种疾病纳入重大疾病保障和求助试点范围,确保参合群众实际个人自付比例不高于30%,并采取按年度定额或相应比例给予补偿报销,提高参合群众受益水平。&  下一步,四川省将继续扩大包括慢性病在内的重大疾病门诊报销种数和报销比率,增加可报销的诊疗项目和药品种类。全面推行支付方式改革,确定不同层次的医疗机构、不同类型服务的支付方式,用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等支付方式代替按项目付费。通过建立居民健康卡等形式,全面实行统筹地区内即时结报,加快省内异地即时结报。&(&& &&&&)
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2003 2007 2010 8.33 95%
191219.781017.70200100
106020%50%5050%30030050%60%80%104086470186449502011170000709341000315
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1400104075%
192112河南的一名村医为参合农民8湖南邵阳的一名村医垫付的新农合报销款一年了还没结账,“上级部门。湖南省零陵县一位村医说,新农合补偿款9月份之前的还没有到位,9月份以后2
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