平安保险理赔查询拒接理赔

平安保险关于车损险的理赔具体条款及拒绝理赔细则是?
平安保险关于车损险的理赔具体条款及拒绝理赔细则是?
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教你车险怎么买??? 平安财险石门支公司 一、 国家汽车强制保险费与车船税 私家车强制险: 第一年:5座 950元,6-8座1100 第二年: 855元 , 990 第三年: 760元 , 880 第四年: 665元 , 770 第五年: 665元 , 770 这样的保费不定,跟出险,脱保,过户有关系,以上任意一个违背了,那样保费就会变的 车船税(五座轿车): 1.0升 以下:180元/年 1.0~1.6升 :300元/年 1.6~2.0升 :360 元/年 2.0~2.4升 :660元/年 2.4~3.0升 :1500元/年 3.0~4.0升 :3000元/年 4.0升以上 : 4500元/年 所需资料,个人车:1.车主身份证正、反两面复印件 2.行驶证正、副本复印件;单位车:1.组织机构代码证复印件 2.行驶证复印件。 二、车险包括什么? 1.交强险 2.商业车险 主要有四个主险: ①车损险:代号A ②三者险:代号B ③车上人员责任险代号:D ④盗抢险G 主要有五个附加险: ①玻璃代号:F ②划痕代号:L ③自燃代号:Z ④不计免赔代号:M 发动机特别损失险代号X 交强险的特性: 公益性、强制性、广泛性。设立交强险的目的是:让交通事故中的受害人得到及时有效的治疗。 强制性:强制承保,不能拒保。 广泛性:只要是机动车,都可以承保。(机动车包括摩托车,不包括电动车) 酒后驾车、故意撞人,交强险也理赔,目的是保护受害者,体现了公益性。当然遇到这种情况,保险公司会先垫付医疗费用,再立案调查情况,向司机追偿。 交强险不赔的情况:碰瓷的不赔。 交强险特征: 分项赔偿原则(往下看) 浮动费率原则(第一年不出险,第二年费率下 调10%,最多下调30%,反之则反),奖优罚 劣原则。 交强险能解决哪些问题? 举例:车撞了树,只给车上了交强险。假定树不赔,那么,车的损失是否可以走理赔? 答案:不赔,因交强险只理赔交通事故中的受害方,那么在这个例子里,受害方是树,不赔树的话,车辆损失就得不到任何保险补偿。 再看个案例:一个捷达在后,奔驰在前,突然前面有交通事故,奔驰急刹车,捷达没刹住, 追尾了,把奔驰的保险杠给撞坏了。这倒霉催的,不过还好有车险。奔驰给4S店打电话问修车费,双方协商解决理赔问题。4S店回复奔驰,配件4万,要空运过来,国内没有这型号的配件。捷达车主心想4万不贵呀,光交强险就12万。结果傻眼了:交强险规定:事故中产生的财产损失,最多赔付2千。也就 是说,因为他只上了交强险,没有上商业三者 险,3.8万要等着捷达支付。 交强险的理赔最高限额是12.2万。 大家听了还挺高兴,还算不少啊,一般的车辆损失也就够了。不要高兴太早了,交强险还有个分项赔偿原则: 撞人致死:11万 撞人受伤:1万 交通事故产生的财产损失:2千。 这是在被保险人有责任时的赔偿。被保险人无责任时: 死亡伤残赔偿限额为1.1万, 医疗费1千, 财产100. 交强险累积赔付。意思是:一年的保险金额就这些,几次出险理赔金额要加一起算。超过了就自费。(开车还是小心为好,现在撞人致死 理赔11万,这年头11万能安抚被害人家属吗 ?没个30.50万能摆平吗?) 所以仅仅给车上了交强险,真正遇到事故时, 自己掏腰包的花费很昂贵。 商业三者险: 行内有句话:没有商业三者险的车主,伤不起 。 有的人看到商业保险,商业车险,会有抵触情绪:商业保险是盈利性质的,不是福利,这很对。不过现在保险的理赔率也是很高的,特别是车险,理赔就是给车主的福利。 定义:商业三者险是保险公司为第三者的损失 承担责任的保险险种。第三者指的.除投保人 、被保险人、保险人以外的,因保险车辆发生 意外事故而遭受损失的第三方受害者。 解析: 第三者险是赔给第三者的,不包括自己家人。 有一个案例:一人在倒车时,经验不足,让家 人站在车后,加上技术不熟练,油门当刹车, 导致家人死亡,这种情况车险不能理赔。如果 是外人,可以理赔。这也是为了防止骗保,故 意伤害家人。 没有分项赔偿原则,有损就赔。 不累积保险金额,例如投保10万的三者,第一次出险理赔后, 第二次保险金额还是10万,不会因第一次理赔过而减去上一次赔偿的金额。 商业三者险的保费: 一般在几百元,5万起,例如600左右保10万 ,800左右20万,1千左右30万。建议额度在 20万以上。少了确实到真正遇到事故时,作用微弱。遇到事故时顿时傻眼。(不出险的车 ,保费来年会下调10%,以下的保费为大致数额,保费和车型以及不出险优惠或出现了上涨的幅度有关。) 商业三者险在北京的理赔率相当高。 车损险: 被保险人或其允许的驾驶员在驾驶保险车辆时发生保险事故,造成保险车辆受损,保险公司在合理范围内予以赔偿。 车损险也就是针对车辆本身的损失投的保险。 不上车损险,附加险上不了。 较常见的车损:碰撞、倾覆(翻车)、自然灾害等(冰雹、暴雨、爆炸等等)。保费一般1千多保10万,和车辆型号价格有关,相当于一天3元。这项保险的理赔率也非常高。 车上人员: 负责赔偿保险车辆交通意外造成的本车人员伤 亡。 一名司机加四名乘客。一般每人保险金额1万到3万,保费40左右保险金额一万,,乘客一人20元左右保险金额一万,四人保费100到300左右。 建议车主,有了车上人员保险,还要提醒乘客 ,一定要给自己上 意外险 。意外险100到500的保费,保险金额几万至 几十万。有几个案例,朋友搭车,出了事故, 双方闹上法庭,其根本还是因钱的问题。应该学会将这些风险转嫁给保险公司,而不是司机来承担,伤不起。我曾经拒绝过没有意外险的朋友搭乘我的车,朋友也理解。(我在微博里 写:没有意外险,请下车;有意外险,可以搭 我的车) 关于朋友搭车, 法律规定:不管乘客是有偿乘坐还是免费搭车 ,承运人都有奖乘客安全送达目的地的法定义务。 盗抢险全称: 全车盗抢险,意思是,丢了某个轮子、反光镜那不能赔。 盗抢险理赔的要求:车被盗后,到县级以上公 安部门报案,三个月没找到,可以要求理赔。 发动机特别损失险: 也称“涉水险” 投保了车损险的车,可上此险。也就是说,没有商业保险主险,这个不能上。 车辆浸水的情况下,车损险可以赔付除发动机以外车辆损坏的部分,而由此导致的发动机损坏则只有涉水险才有可能赔。 负责保险车辆在积水路面涉水行驶以及涉水时 施救的合理费用。被水淹后致使发动机损坏可 给予赔偿。但是如果被水淹后车主还强行启动 发动机而造成了损害,那么就算购买了涉水险 ,保险公司仍将不予赔偿。 车辆全险并不包括涉水险,车损险不包括发动机损失险。很多朋友以为上了全险万事大吉了 ,其实很多时候的“全险”不包括“涉水险”,所谓的“全险”普遍说的是所有的主险(三者险、 车损险、盗抢险、交强险),而如涉水险这种附加险需要另外购买。车损险发动机的赔付作为免责项,如果想给发动机上保险就必须购买发动机附加险。 玻璃单独破损险 : 在保险事故中,玻璃破碎通常都是伴随着车辆其它部位遭受损失而发生的,此时的玻璃破碎属于车损险的责任范围。而在玻璃单独破碎时 ,此时就不属于车损险范围了,而属于玻璃险的责任范围,这时如果没有玻璃险保险公司就不赔了。 自燃险 : 一般新车有自保,不需要上自燃险。旧车因供电线路和油路老化,需要燃险。还有一种情况,因车上货物加上外界温度过高,车内燃烧,也属于自燃险理赔范围,所以新车也可以投保自燃险,特别是夏天温度过高的时期,经常出车的朋友。 不计免赔险: 商业第三者责任保险的条款中规定了,保险人将根据驾驶人在事故中所负的责任,采取一定的责任免赔率,负主要责任的,免赔15%;负同等责任的,免赔10%;负次要责任的,免赔 5%;负全部责任的,免赔20%。 另外不要把所有证件都放在车里,行驶证放车 里,其他证随身带,以免车辆损失造成证件损毁,缺少证件到时候理赔的时候会扣一些免赔 ,缺一样扣0.5%(行使证,购车发票,车辆登记证 等等),少了备用钥匙扣3%. 总结: 1.交强险必须上,牢记缴费期。 2.车损险:必须上,管赔自己车的,建议足额投保。 3.第 三者险:必须上,建议保额20万以上一般5 0万到100万,经济条件好就多上点 。 4.车上人员可以不上,上也不必上多,司机2 万左右,乘客1万左右,当然这是已经有人身意外伤害保险的情况下。一个座位20多元管1万, 不如直接办个人身意外险(100到200左右一 份,保险范围不仅包括了普通意外,还有火车 、地铁、自驾等责任,还可以报销医疗费用。) 注:交通事故引起的医疗费社保不报销。 5.盗抢险要上。 6. 划痕、玻璃险相对较贵,划痕可以不上,玻璃险根据自己的经济能力。自燃险旧车一定要上,新车可以暂时不考虑。 7.不计免赔,自己定,建议办上为好。 感谢关注:平安财险石门支公司
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被保险人离奇死亡 保险公司拒绝理赔
09:50:59&&&来源:&&&责任编辑:罗方荣
被保险人离奇死亡&保险公司拒绝理赔
法院:意外死亡不等于猝死,保险人该赔还得赔
□平安广西网/广西法治日报记者 莫积斌 通讯员 丘岳光
  一名年轻男子在出租房内离奇死亡,保险公司认为其是&猝死&,不属于意外伤害身故,拒绝赔付。近日,来宾市兴宾区人民法院审结这起保险合同纠纷案,认为保险公司拒赔理由不成立,判全额赔付死者父母保险金3.1万元。
  日晚,在广东省东莞市打工的来宾籍男子覃某被发现死在出租屋内。公安机关经侦查,排除了自杀和他杀的可能,认定为意外死亡。
  覃某的父母在整理儿子的遗物时,发现一份意外伤害保险单。这份保险是事发前2个月在来宾市买的,被保险人是覃某,保额为3.1万。同年12月25日,覃某父母向保险公司申请理赔。
  今年2月底,保险公司作出拒赔通知书,认为&覃某死亡事故发生时,法医现场初步认定为猝死。猝死在医学上属疾病类身故,不属于保险合同所指的意外身故&,拒绝理赔。
  因赔偿问题协商未果,4月17日,覃某父母向兴宾区法院提起诉讼,要求保险公司赔付保险金3.1万元。
  法院审理认为,覃某死亡后,保险公司出具拒赔文书,认为其为&猝死&,不属于意外伤害身故。但拒赔文书中认定的事实不属于法医鉴定的结论,是主观推断,不予以确认。
  法院认为,公安机关出具证明,认定覃某为&意外死亡&。医院出具的《死亡医学证明书》证实了导致覃某死亡的直接病因不详,并不排除是意外死亡的事实。因此,覃某父母以意外死亡向保险公司索赔,事实清楚,应予以支持。
  近日,兴宾区法院依照《合同法》、《保险法》相关规定,判决保险公司赔付覃某父母保险金3.1万元。
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理赔难、投保后服务差 保险行业诚信问题让人忧
B买保险容易赔付难业内人士揭秘“免责条款”明明买了保险,可到理赔时,保险公司却以各种理由拒绝赔付。到底是顾客对保险条款的理解有误,还是保险公司不愿从腰包里掏钱?昨天的评诺现场,市民、评议代表和保险公司老总摆事实、讲道理、各执一词。专家认为,保险公司的某些条款表述生涩,客户无法确切理解,应该言简意赅。而保险公司也要避免因利益驱使造成的主观上不愿理赔的事件发生。事故原因直接决定保险公司是否赔付刘先生家住汝阳县农村,今年6月,他与妻子外出时,小儿子从楼梯上跌落,发现时,已经没有了呼吸和心跳。悲痛之中的刘先生想起自己曾为儿子购买了一份太平洋保险公司的意外险,遂拨打保险公司电话报案。可一周后,刘先生备齐材料等待理赔时,保险公司却告知他,“不予理赔”,理由是刘先生不能提供其子的尸检证明,说明孩子是意外致死而不是别的原因导致的身亡。“当时报案时,对方并没说要提供尸检证明,现在人已入土,难不成只有开棺验尸才能理赔?”刘先生实在想不通。太平洋人寿洛阳公司总经理关忠艳说,此事的焦点在于孩子到底是意外死亡,还是疾病致死。如果真的像刘先生所说,孩子是因从楼梯上跌落而死,“毫无疑问,这属于我们的赔付范围,公司将在5个工作日内理赔”。但是,关忠艳说,警方报告并没显示孩子死因,而保险公司工作人员在走访村民时得知,死去的孩子患有尿毒症,而后从医院了解的情况也证明了这一说法。如果消费者遇到此类事件如何避免与保险公司产生纠纷?关忠艳说,第一时间致电保险公司,工作人员会第一时间赶赴现场,指定理赔所需资料,即可避免上述案件中客户因对保险条款和理赔规则理解不清而导致矛盾产生。客户摔掉牙齿未达“理赔标准”,保险公司拒绝赔付刘先生事件中,因为无法证明孩子死因,使得理赔叫停。但在现实生活中,保险公司对顾客说“不”的原因,还有很多种,听起来五花八门。一位评议代表讲述了身边一位朋友的经历。这位女士连续9年购买太平洋保险公司的意外险,可今年因在家中拖地时不慎滑倒,摔掉了5颗牙,医生决定对她摔落和受伤的15颗牙做修补,算下来,是笔不小的费用。可这位女士找到保险公司赔付时,对方却说:“牙齿脱落是生理现象,不算意外,不能理赔。”对此,关忠艳解释,摔落牙齿肯定属于意外,但在这个案例中,保险公司不赔付,是因为“理赔是有标准的,没有达到标准,自然不能赔付”。对于她的解释,主持人表示“听得一头雾水。”现场评议代表们也多举起了表示不满意的绿色哭脸牌。保险员素质影响赔付能否实行家住洛阳市涧西区的金女士去年7月份买了一辆越野车,并花近8000元在中国人民财产保险股份有限公司洛阳分公司办理了全险,其中包括“自燃损失险”。今年6月12日,在连霍高速500公里处,行驶中的车辆突然起火自燃。但保险公司以“无法证明车辆起火原因”为由,拒绝赔付,要求金女士就此做鉴定。金女士跑了一圈才得知,河南省内无一机构可开具此类证明。她将保险公司告上法庭,对方律师称,他们不赔付的原因是,“怀疑金女士自己在高速路上将车辆点燃”。金女士啼笑皆非,她想问,“既然此类证明无法开具,顾客遭遇事故不能得到赔付,保险公司为何还要卖这个险种?”人保财险洛阳分公司总经理王汉有解释,“当时拒绝赔付,是因为保险业务员对条款理解不足”,金女士的车是可以理赔的。免责条款成拒绝赔付“挡箭牌”?保险理赔为啥这么难?一从事保险业多年的资深人士向节目组报料,“每份保单的免责条款有上百条,我自己都记不清,一旦客户报案,我们总能从保单的免责条款中找出相应的来拒绝赔付。”怎样才能顺利获赔呢?“找人啊,保险公司的高管和经理只要愿意(理赔),就能从条款中找到理赔途径。”这位报料人士称。平安财产保险公司洛阳中心支公司何鸣说,保险员在销售时,会向客户介绍免责条款,“如果不清晰,可以投诉。”但他也承认,保险员素质各异,有些人“懒省事”,就免去了这一环节。
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