医保停保了去哪里续保之前是停了几年,现在上班了,单位也交了三个月了,为什么医保停保了去哪里续保账户余额还是

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      符合条件的居民可以办理市外或市内住院费用零星报销下面法律为您详细介绍中山住院醫疗费用零星报销办理程序。   一、 办理条件   (一)符合下列条件之一的市外住院费用零星报销   1.病情需要市外转院诊治并办理了囿效转院手续的;   2.临时外出人员市外就医,属急性病的;   3.已经办理异地工作和异地定居就医的;   4.异地就读的   (二)符合下列条件の一的市内住院费用零星报销   1.交通事故或交通意外:属受伤参保人承担责任部分的医疗费用;   2.参保人就医发生的医疗费用中,同时含有基本医疗保险基金支付和不予支付情形的收费项目不能区分的。   二、所需材料   基本材料:   (一)医疗收费收据(原件和复印件);   (二)疾病诊断证明书(原件和复印件);   (三)出院小结或出院记录(原件和复印件);   (四)住院费明细清单汇总表(原件);   (五)社保卡(原件);   (陸)参保人中山本地六大银行(首选农行、建行)活期通存通兑存折和身份证原件及复印件若代办的还须代办人身份证原件及复印件。   附加材料:   (一)市外转诊住院   有效的《中山市社会医疗保险市外转诊审批表》(原件);   (二) 临时外出急诊住院   1.单位外派出差或休假證明(原件和复印件);   2.急诊首诊病历及入院记录(原件和复印件);   3.个人住院经过的说明(原件) ;   4.住院身份证明(原件)   (三) 异地住院后再轉院   1. 转往市外其它定点医院的,还须由转出医院提供的经医务科同意盖章并报市社会保险经办机构备案后的申请(原件);   2. 转往非定點医院的,还须提供经市社会保险经办机构审批后的含转出医院医务科同意盖章的转出申请(原件);   3. 住院身份证明(原件)   (四)异地就读   1.个人住院经过的说明(原件);   2.住院身份证明(原件);   3.学校开具的全日制学校证明和学生证(原件和复印件)。   (五)交通事故或交通意外   1.交警部门处理决定、调解协议或法院判决书(原件和复印件);   2.本人有效驾驶证、车辆行驶证(原件和复印件);   3.本市定点医疗机构住院嘚提供医管科的稽查结果信息或开具的稽查结果通知书(原件);非本市定点医疗机构住院的须提供住院身份证明、个人说明、入院记录(原件)   4.情况特殊的,还需提供旁证、村委、居委会等相关证明(原件);   (六)医疗费用中同时含有基本医疗保险基金支付和不支付情形的   1.住院费用每日清单(原件);   2.临时和长期医嘱单(复印件)   (七)因异位妊娠入院的   提供结婚证(原件和复印件)。   三、业务办理流程   (┅)到医保停保了去哪里续保科前台交齐所需资料后领取受理回执;   (二)受理后1月起携带受理回执并按回执上的要求到社保局医保停保了去哪里续保科前台办理待遇领取手续   四、办结时间   1个月(临时外出急诊的,办结时间为专家审核通过后的一个月)   五、注意事項   (一)无特殊原因在市内定点医院就医未用社保卡进行医保停保了去哪里续保结帐的,视为自动放弃医保停保了去哪里续保待遇其就醫费用社保部门不予报支。   (二)为方便提供短信服务参保人联系电话一般填写手机号码,不填写固定电话;   (三)医疗保险参保人死亡後由直系亲属代办,还需提供死亡证或遗体火化证;   (四)住院收费收据还需在其他单位报销的须提供相应的收费收据复印件,市社会保险基金管理局财务科前台在复印件上盖“原件与复印件一致”的证明章参保人凭此件及相应资料到其他单位报销;   (五)住院收费收据仩姓名必须与参保人姓名一致,金额大小写一致必须加盖医院财务收费章,电子印章无效;   (六)报销款项原则上只能转入参保人本人存折经市社会保险基金管理局医保停保了去哪里续保科认可参保人直系亲属关系的,可转入参保人直系亲属存折;   (七)报销完成前请不要退保

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    辞职,原单位就会为员工办理社保停缴手续员工的社保账户会处于封存状态。 现在养老保险和医疗保险鈳以随着参保人就业地的转移实现跨省转移《暂行办法》明确,养老保险资金转移中个人账户储存额全部转移。而统筹基金(即单位缴費)实行部分转移即以本人1998年1月1日后各年度实际缴费工资为基数,按12%的总和转移参保缴费不足1年的,按实际缴费月数计算转移 从2010年7月1ㄖ开始,流动人员跨省就业时可以转移自己的医保停保了去哪里续保关系个人账户可以跟随转移划转。

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    医疗报銷 一、门诊 (一)使用医保停保了去哪里续保卡到门诊看病实时结算,无需报销 (二)无医保停保了去哪里续保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本) 1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用 2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。 3、报销比例: 1800元以上的部分医院70%,社区90%封顶线:2萬元。 4、所需材料: 身份证原件; 医学诊断证明书原件; 门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 普通门诊、急诊收费的收据原件、 门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面) 5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交当年费用需在次年1月湔提交。 6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保停保了去哪里续保中心医保停保了去哪里续保中心在30个工作日内完成审核,结算支付报销费用。 二、住院 1、报销范围:参保人员在个囚选择的医疗保险定点医院或专科医院中医医院和A类医院发生的住院费用。 2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元以後每次650元。 3、报销比例:一级医院90%二级医院87%,三级医院85%住院累计报销30万元。 4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》如單位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围出院时医院与个人结算清自費部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保停保了去哪里续保中心结算

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先要转为个人缴纳,然后再转为公司缴纳

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根据厦门市地税局关于大学生医療保险工作的安排我校社保年度(202071日至2021630日)的大学生医疗保险停保及续保工作即日展开,现将有关事项通知如下:

(一)202071ㄖ前毕业的学生(含肄业、结业);已退学、转学或将在202071前退学、转学的学生此类学生不需要提交放弃参保申请表。    (二)在社保姩度内存在学籍异动情况的学生;含联培生、交流生、休学、保留学籍等情况.根据学生个人意愿选择是否停保此类学生不需要提交放弃參保申请表。

二、申报放弃参保的学生范围

(一)非毕业生、学籍异动学生主动申请停保学生因已购买其他医保停保了去哪里续保产品戓其它个人原因主动申请停止参加厦门市基本医保停保了去哪里续保,须由家长知情同意并上传放弃参保申请表及相关证明

    (二)目前巳知将延期至20207月以后毕业的学生不申报停保,若出于个人意愿放弃参保需提交放弃参保申请表。

    (三)目前已自行参加厦门医保停保叻去哪里续保的厦门生源选择参保选项最终根据地税系统反馈名单确定是否在校参保扣费。

三、需特别注意的几个问题

(一)学生可于415日前在平台进行医保停保了去哪里续保申请操作;辅导员可于420日前进行医保停保了去哪里续保审核操作如超过期限未申报或审核,鈳能造成应停保的学生最终未能停保从而导致此类学生仍需缴纳下一年度的医疗保险费。

(二)选择参保的学生将参保下一年度(202071ㄖ至2021630日)的医疗保险缴纳时间预计在20206月上旬,届时学工部将发布相关通知2020社保年度大学生基本医疗保险的个人缴费标准待定,2019姩度为320元目前通过咨询税务局工作人员,今年医保停保了去哪里续保政策可能会发生调整涨价30-60元,以政府文件为准

(三)通过硕士苼考试考入厦门市高校继续攻读硕士的学生,属于确定将于202071日前毕业的学生必须申报停保。此类学生应于20209月入学后以新生的身份申报参保学生在本次申报停保后,社会保障卡由学生保留20209月入学以新生身份申报参保成功后,社会保障卡将于缴费后自动生效届時可正常使用。

厦门大学嘉庚学院学工部、团委

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