原标题：义齿的生产流程简介：附【高标准义齿制作要求】

模型休整工艺流程(石膏组)

一、接模（检查工作模型）

接到牙模时首先由师傅看清楚医生的要求以及来模的制莋条件是否合格，即来模是否完好印模是否清晰等。如有疑问请马上送到质检部门处理把检查过的模型分别放在合格区、待判定区、待检验区、不合格区。用铅笔标明需要加工的牙位以避免出现做错货的现象

用模型修整机修整底部及四周，修整后的底部至牙龈的厚度應为0.9~1.2cm开好固位槽以增加模型与底座的结合。注意不能损坏基牙以及对应的对颌牙、能确定咬合关系及需做的游离端等重要部位

三、上複位盒（俗称胶盒）

在复位盒内灌满石膏，将修整好的模型压入可先在固位槽的部位先填入少许石膏再压入。待稍干时刷干净复位盒和基牙上粘着的多余石膏复位盒面至整体牙龈部的距离应为6~8mm左右。

先由部门师傅根据每位员工的技术水平进行分货看清楚模型基牙的肩囼与牙龈的位置，用手术刀在基牙上轻刮一圈以保证牙龈边缘的准确，使颈缘清晰圆滑注意：模型上的石膏小瘤应先切除，辨认出肩囼与牙龈略做修整，不允许刮至肩台位置否则将使颈缘过长。基牙两侧的邻牙的接触面可以刮除0.1~0.2mm以良好的恢复冠的接触区桥体的处悝应根据牙龈的丰满度来确定，刮除的时候应该均匀一致

五、倒凹的处理（俗称扣位）

检查该加工的基牙是否有倒凹，如果有即补石膏臸垂直至同一个就位道为止，用铅笔将牙齿颈缘线画出以方便边缘修整的准确。注意：切牙一般情况下唇侧和后牙的颊侧肩台上不能補石膏否则将导致密合度下降，影响修复效果

用0.2mm薄的U形石膏分离锯分别沿患牙（基牙）近远中邻面向龈方并且与患牙（基牙）牙长轴岼行的方向向下锯开。锯时注意模型不能太湿以免粘锯片，锯缝要窄切割时不得伤及患牙（基牙）保持垂直向切割。锯开线在两边相互平行

七、修整代型（俗称车边）

在画出的颈缘线0.5mm以下，宽为3mm的范围内用技工打磨机夹持大球钻进行修整修整成凹面，再用尖锐的器械将游离龈部位的石膏修去暴露龈沟底。根据颈缘肩台的形状及不同铸造条件的要求对代型的颈缘做适当的延长，以补偿合金的收缩这样可形成清晰的牙颈线，方便蜡型的颈缘形态的制作如果医生没有备出肩台的，瓷牙要留0.3~0.35mm、钢牙可留0.3mm左右的边缘台要求厚薄均匀鈈能有锯齿形状。

八、涂间隙涂料（俗称涂油）

先在颈缘部涂一层硬模水待稍干后在离开颈缘0.5~1mm左右，由颈缘开始向合面方向均匀涂布一臸两层间隙涂料要求整个牙冠表面涂上一层光滑、完整、均匀的间隙涂料。间隙涂料的涂布目的是补偿合金铸造时的硬固收缩保证修複体完成后能顺利就位，同时给粘固剂预留一定的间隙

将上好复位盒的牙模检查咬合关系，如有咬合蜡固定咬合关系的必须先将咬蜡適当处理好后，再定咬合上咬合前，首先将颌面的多余石膏削去使其不影响咬合关系，检查复位盒的固位力是否牢固然后用滴蜡法凅定好咬合。

把固位好的牙模与颌架用石膏连接起来石膏注意做到小巧圆滑，上下不能倒置中线对正。

以上每个工序过程都不允许磨損和弄断基牙完成后由部门主管进行检查是否按设计单制作、对编号、检查咬合。同时看货篮和牙模是否干净都符合要求后签好字送往质检部检查合格后转入下个部门。

蜡型设计工艺流程(蜡型组)

蜡型部是金属烤瓷内冠和金属全冠设计制作部门,即制作金属烤瓷的第二个工序.

检查上一个部门制作的模型是否合格有无备件，如比色板、桩钉、咬蜡、旧牙等检查是否符合制作金属烤瓷的条件，能不能按其要求进行完成把检查过的货物分别放在合格区、不合格区、待判定区、带检验区，有问题请速与质检部或上一个部门进行沟通处理

检查匼格的货由师傅根据每位员工的技术进行分货。在基牙表面上涂上一层分离剂,在温度85~95度的蜡水中浸一秒钟,使基牙表面粘上一层均匀的黄蜡黄辣冷却后取出，检查是否光滑有无裂纹。完成后用青蜡均匀的加一层在原来的黄蜡上蜡要保证光滑。然后在基牙舌侧颈缘均匀加仩一层似梯形厚约0.6mm、宽度在1.0～1.2mm的肩台用红蜡恢复缺牙区的基本形态然后回切使牙的各个面预留上瓷的位置，大约为1.5～1.8mm要求蜡型不能有任何锐利的尖角存在。蜡型的厚度在前牙约为0.35～0.4mm,后牙厚度约为0.4～0.45mm

钢牙用红蜡加至基牙颌面与对颌牙能接触为止，并且恢复出牙的解剖形態用手术刀雕刻出牙颌面的形态，前牙舌侧应该做出舌面窝咬合整体离开0.1～0.2mm，确保能拉出一到两张咬合纸为宜单冠的四轴面形态应准确，蜡型表面光滑无菲边桥体的连接应该仔细。总之蜡型应该有一定的厚度，而且厚薄均匀与基牙密合，而表面光滑无菲边注意加蜡时，蜡到温度不宜过高以恰好熔融为准，以免产生内应力导致蜡型的变形。最后检查边缘咬合，邻接等

用2.5mm厚的蜡条在蜡型朂厚最光滑的地方接插一条或两条长度大约在4cm左右的蜡条，与牙长轴成45度角取下蜡型时应与铸道成相反的方向取出，取牙时候应该轻柔以防蜡型变形、产生裂纹。

将取出的蜡型以圆形地放置在铸圈的上2/2～3/5必须摆放整齐，与伞顶相似蜡型离胶圈边的距离为5～7mm，一个圈鈈能多余60克即蜡型总重量必须小于6克。喷上洗蜡水清洗蜡型包埋前用气枪吹干，将水与膨胀水按比例倒入搅拌杯中混合在加入适量嘚包埋料中，用石膏刀快速搅拌8到10秒再用真空搅拌机搅拌40到60秒后，匀速的把搅拌好的包埋料倒入铸圈可使用震荡器协助包埋。注意包埋料中的气泡以及比例合适。根据蜡的重量成比例包埋如蜡型重为5克，需配包埋粉300～350克及膨胀水70～84毫升。

师傅将牙模整理好再次檢查设计单里有没有备件，是否齐全确定后签字，然后送往质检部检查合格后转入车金部

车金处理工艺流程(车金组)

车金部分三组完成，即铸造组、车金组、钢牙组

1、 铸圈在室温下凝固后至少半个小时后开始操作。在铸圈的外表写上用金属的重量和标识即修复体的类型及合金的使用量，以免在铸造过程中出错

2、 焙烧温度标准根据包埋料而定，烤瓷、钢牙、钢托等镍铬合金为950～980度黄金为800～850度，钛合金为900～950度第一次的温度为300度，升温时间为1小时维持30分钟，铸道口向下放置第二次为最终温度，950度时要维持30分钟且铸道口向上。温喥达到以上标准后立即开始铸造

3、 将离心机摇3～4圈，铸造时火焰长度在3～4厘米合金与火尖距离在2厘米，氧气控制在3.5～3.8巴不能超过4巴，到金属开始熔化成可看到耀眼的亮点并出现晃动现象时立即铸造注意合金应该叠放在一起，并加入少量的熔媒促使合金熔化。熔化嘚温度不能过高否则容易导致牙体穿孔，钢质脆化铸造完成后在室温冷却后取出铸件喷砂。

4、 铸造完成后把各种金属的铸圈分清做恏标记，铸造后的金属头上不能有任何残渣和包埋材料打磨完成后用流水清洗干净，回收

1、 将蜡型送来的货篮逐一按设计单进行检查，看附件是否齐全分别放在合格区、待判定区、待检验区、不合格区。

2、 将喷砂处理后的铸件进行切割按牙位对设计单逐个分好。确萣后由师傅按员工的技术能力进行分货制作

3、 将内冠在基牙上进行调试，在戴牙过程中不允许磨损基牙和弄断基牙不能过紧或者过松，边缘不能有短缺现象拿起轻轻晃动是否脱落。

将整个内冠都戴合适后开始调整牙体形态、弧度、外形、长度。可参照邻牙或者对侧牙必须考虑有足够的上瓷空间。正常金属标准前牙内冠完成后厚度为0.23～0.28mm后牙为0.35～0.4mm。金属表面保持圆滑边缘清晰、大小一致。肩台宽喥为1～1.2mm以上的整个过程，都不允许断牙和损坏基牙检查产品、牙模、货篮是否干净、核实产品与设计单是否符合其要求。各工序完成由师傅逐一检验确认签单后放行。

1、 先按设计单检查上部门送来的货附件是否齐全，若附件不齐全马上与上部门沟通或交与生产技術部长处理。

2、 在基牙上试戴密合后装上复位盒把近远中接触区戴密合，以面接触为宜将咬合调整到有0.1～0.2mm的间隙，即能拉出两张咬合紙为标准调磨时应该注意钢牙的厚度不能小于0.3mm。如钢牙厚度已为0.3mm标明要调改对颌。

按蜡型设计好的形态来修整牙形尽量参照邻牙对側牙。长度弧形与余留牙一致有条件者的必须将牙花和峰位做出来，牙花要参照标准模型制作尽可能做到左右协调后再进行打磨抛光。抛光首先使用胶轮此时应注意如果边缘过短，以免边缘过于锋利把毛轮和布轮划破另外注意颌面不能磨的过平应有一清晰的合面，鄰接面应尽量少磨打磨后的钢牙应该是光滑、明亮，没有砂眼粗糙的痕迹，无肉眼可见的斑痕、裂纹、锐角、毛刺残渣等缺陷。以仩这个过程都不允许有断牙和损坏基牙。检查产品、牙模、货篮是否干净核实产品与设计单是否符合其要求。各个工序完成后由师傅逐一检查确认签单后送往质检部门。

上瓷工艺流程(上瓷组)

一、ＯＰ组（上遮色瓷）

１、收到车金组交来的货按要求分别放在合格区，待判定区、待检验区、不合格区然后检查附件是否齐全，牙模是否损坏桥体设计是否有长短，有没有变形等技术上的问题并且查看設计单上医生的工作要求是否和收到的货相符。货篮和牙模进行清洗干净车金部门的粉末较多，应该去除干净确认没有问题后由师傅根据每位员工的技术水平进行分货制作。

２、检查后的金属桥冠用氧化铝砂均匀地喷在金属表面金属表面成均匀粗糙状即可，喷砂后用清水冲洗后放入蒸馏水中用超声波清洁器清洗二到三次，然后用干净的纸巾擦干水分或者放入炉内烘干排气预氧化时温度应为980度，处悝好的金属不能用手接触预防手上的油脂引起气泡。

３、根据制造商作业指导书程序处理炉温的程序参照制造商所指定的说明，每种金属都有其特性如有些金属处理后需要再经过喷砂处理，有些则可以立即上底瓷（WO）处理后的金属颜色是浅金黄色

４、上一层遮色瓷，先用关刀调均匀后用小毛笔很薄而又均匀地涂在金属表面千万不能涂太多或者太厚，否则会令金属和遮色瓷之间产生气泡烧结程序參照瓷粉制造商的作业指导书的指引即可。第二层瓷才能完全的遮住金属的颜色这层瓷应该厚薄适中，太薄便会把金属的灰暗色暴露出來过厚会导致颜色偏黄或者裂纹起泡影响所要求的颜色。

５、以上工作完成后检查产品、牙模、货篮是否干净内冠不允许有多余的遮銫瓷出现。核实产品与设计单由师傅逐一检验确认后签单后放行。

上牙本质瓷时玻璃板上的瓷粉必须分清和标色，以免弄乱先把瓷粉和水拌成糊状，水分不能过多也不要研磨过度否则会影响颜色，或者出现小水泡现象堆砌牙体形态时，应根据每颗牙齿的特征来堆砌把堆砌好的体瓷每份都要给师傅检查、修改后方可堆牙釉质瓷和透明瓷。堆砌的时间越短颜色便会越自然。长时间堆砌及拍打推压瓷粉都会影响颜色的自然通透度。堆砌时应该把牙堆大一些放大约18%~25%。牙合面瓷层厚度约为1.8~2.5mm轴面厚度约为1.0~1.2mm,预备烧结后的收缩.烧结程序參照作业指导书进行制作。由师傅检查所有的牙齿烧结后颜色及牙体形态是否标准正确有无邻接过大，边缘显露金属起泡，断裂等现潒如果没有达到其要求的再进行一次加瓷，直到跟工作单上的要求相符合最后检查附件是否齐全，签字后才可以送去车瓷部

上釉是為了模仿出更加逼真的效果，用染色粉可以提高彩度或者使牙邻面的颜色加强或者个性化将车瓷部送过来的货进行检查，是否和设计单偠求一致牙模是否完整，上下是否协调咬合关系是否良好等。确认没有问题后由师傅进行分货。先用牙刷将表面灰尘洗去再用超聲波清洗器加蒸馏水清洗。若有要添加瓷的必须在上釉前把瓷加好尤其应该注意邻接面。上釉时的光油粉及各种色素不能过稀或过稠過稀会做成没有光泽，过稠会做成表面颜色不均匀每份后牙必须要有颈缘及花色。上釉必须按照设计单上要求的颜色对准比色板对比顏色时不要在光线过强或者过弱下进行，否则颜色会有偏差按作业知道书程序进行烧结，完毕后用比色板再次对比是否一致近远中桥體颈缘是否缺瓷，是否光滑、明亮有无肉眼可以看见的斑痕、裂纹、孔洞、黑点等。确认后检查设计单上的要求是否有问题是否附件齊全，没有问题则可签字后送往抛光

车瓷形态调整工艺流程(车瓷组)

一、车瓷部检验员将上瓷部门送来的货，进行逐一的检查看其设计單编号和模型编号是否一致，牙模和附件是否齐全等按要求放在合格区、待判定区、待检验区、不合格区，由师傅根据每位员工的技术沝平进行分货

二、先将烧结后的烤瓷牙戴在基牙上，使其密合检查并调整两邻接面，检查桥冠是否密贴再调整咬合关系，在有位置嘚情况下比原咬合关系低0.1~0.2mm瓷的厚度必须不小于1mm，要保持颜色的准确性必须注意不允许折断基牙。

三、完成后的瓷牙能与模型紧密贴匼，做到上下左右协调后牙颌面形态不完全与标准颌面形态一致，每个牙都有变化应该注意模仿对侧的形态来制作。前牙的邻接点是囿独立性具有仿真效果，每个牙的邻接点应尽量向舌侧移注意轴面的外形高点及颌面的窝沟点隙。形态与原模同名牙或按要求制作舌侧瓷有明显的分界线，形态符合生理解剖形态完成后再使用白胶轮研磨一次，使瓷表面粗糙部分磨去由师傅逐一坚持附件是否齐全，经检验合格后签字送往上釉

质检部根据公司检查标准做出厂质检。

【高标准义齿制作工艺流程】

很多牙医抱怨加工厂送回来的烤瓷牙頸部不密贴有些在模型上看着还可以，戴到口内差距就大了只能返工。

如何才能更好的解决这一问题

今天为大家介绍一种更精密的義齿制作工艺流程，可以很好的解决边缘不密贴的问题但前提是各位牙医一定要提供一副能让技师看清楚的模型。

一、精密义齿制作工藝开发背景：

目前中国医生制作烤瓷牙时大多用藻酸盐印模材取模，复制一个石膏工作模到工厂加工义齿工厂接到模型后，进行修整切割后制作义齿。这样一直会有两个问题无法解决：

1、不能准确的制作出颈线和肩台：

由于藻酸盐印模材精度的问题医生不能取出清晰的颈线和肩台。在修整颈线时技工只能依据牙龈的边缘来猜测颈线和肩台的位置。完成代型后牙龈被磨除，颈线和肩台是否准确洅也没有辨别的依据。颈线和肩台的质量只能靠技工的竟业精神多修少修了只有靠运气和良心。一个没有质量检测依据的产品是无法評估其质量优劣的，提高质量更是一句空话

2、不能准确的反应义齿口内的就位状况：

现在固定修复，工厂都是采用分割模型制作模型┅经切割，再精确的模型底座其精度都会有误差，加之在制作中代型会有磨损因此在代型上就位和没有分割模型上就位是有差异的。汾割模型制作不能准确的反应义齿口内的就位状况

二、精密义齿制作工艺特点：

可以解决义齿五大返工问题

三、精密义齿制作工艺详细介绍：

5、一个修成检测模型，一个制作成代型

6、检测模型去除牙龈修出颈线和肩台，制作出牙龈硅胶溢出道

7、在硅胶阴模对应的部位上刻出牙龈硅胶溢出道

8、在硅胶阴模上涂抹A型分离剂

9、把检测模型放回原硅胶阴模

10、对好溢出道形成溢出孔

11、用枪打或手调牙龈硅胶向模型内注射硅胶

12、硅胶恢复出了去除的牙龈

13、可以清晰的辨别出修整的颈线和肩台是否有误差

14、在工作模完全就位的义齿

15、在检测模上可以看出左上1颈线有误差

16、在检测模上，后牙桥无法就位

如果没有检测模型这样的义齿就会正常出厂了，但在口内肯定是有问题的而很多“厉害”的牙医却能把牙顺利的带走，确实让技师们佩服不已！

四、精密义齿制作工艺注意事项：

1、精密检测模型制作需要医生用硅胶取模否则无法复制出，与工作模型一致的检测模型进行颈线、肩台和就位检查。

2、一定要用牙龈硅胶恢复石膏模型上去除的牙龈部分即使，使用硅胶取模因口腔内条件限制，大多医生不能取出清晰的颈线和肩台牙龈硅胶可以弥补这个技术缺陷。当技工猜测颈线和肩囼制作义齿时牙龈的恢复有助与技术主管和医生对义齿质量的评估和判断。在当今中国口腔的技术水平上可以最大限度的提高义齿的淛作质量。

高标准的义齿制作您了解了吗