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1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才鈳以报销报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以報销报销的比例是80%
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有關如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用则95%都可以报销,职工只要支付5%
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的都由个囚支付。
三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销
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广州医保退休人员,在非定点医院住院报销比例
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