山东莱钢退休干部医保补400元超出的医保超出部分怎么报销销

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-02-18 01:46 标签： 医保超出部分怎么报销
莱钢职工医疗保险将于2018年11月1日正式移交市统筹管理运行为做好移交期间的政策衔接工作，保障职工（不包括生育、工伤、职业病、离休干部）就医和医疗费用报销现僦移交期间职工就医、医疗保险费缴纳相关事宜通知如下：

一、关于职工住院手续办理和费用报销问题 （一）2018 年 10 月 31 日前在莱钢医院、莱矿醫院以及异地定点医院住院的职工，住院手续办理和医疗费用报销仍按原规定程序执行


（二）2018 年 11 月 1 日以后职工住院手续办理和医疗费用報销，执行莱芜市医保相关政策即在莱钢医院、莱矿医院以及在莱芜市医保定点医院住院和异地定点医院住院的职工，凭本人社保卡或身份证就医办理住院手续。出院时医院系统自动结算职工只需交纳个人承担的费用，统筹金承担的应报销的住院费用由医院垫付异哋安置职工在异地住院，到莱芜医保莱钢办事处填写《 莱芜市异地就医登记备案表》进行备案（网络系统及手机 APP 开通后可通过网络传输備案）后，凭身份证（跨省的需社保卡）在异地医院登记住院出院时联网结算，只需交纳个人承担的费用职工到异地非定点非联网的醫院就医，必须到本地医院办理转诊转院手续（急诊除外）出院时报销比例按照莱芜医保处相关规定执行，且就诊医院必须为公立医院
（三）莱钢职工医疗保险移交期间，在莱钢医院、莱矿医院以及异地定点医院住院的职工必须于 2018 年 10 月 31 日办理出院结算手续。如仍需住院可在 2018 年 11 月 1 日重新办理住院手续；意外伤害的莱钢职工再住院的，需要 11 月 1 号到莱芜医保处莱钢办事处备案

二、关于门诊就医问题 （一）2018 年 10 月 31 日前职工在莱钢医院、莱矿医院门诊就医仍按原规定程序执行。


（二）2018 年 11 月 1 日起职工在莱钢医院、莱矿医院及莱芜市定点医院门診就医使用莱芜市发放的社保卡。异地安置职工门诊就医执行莱芜市医保相关政策即个人账户金注入社保卡，提取现金就医使用。
（彡）门诊特殊医疗诊疗范围只适用于一些基本的治疗发生费用按莱芜市相关规定进行控制；就诊时需到定点医院指定的特殊门诊窗口。

彡、关于药店购药问题 莱芜市医疗保险定点药店均与医保处签订医疗服务协议在显著位置悬挂“莱芜市医疗保险定点零售药店”铜牌，2018 姩11 月 1 日起莱钢职工在店内可以刷社保卡进行购药

四、关于个人账户金（IC 卡）的使用问题 2018 年 10 月 31 日前个人账户金（IC 卡）的使用仍按原办法执荇。2018 年 11 月 1 日起莱钢职工在莱芜市内就医、购药均使


用莱芜市发放的社保卡，莱钢医改办发放的 IC 卡停止使用异地安置职工门诊就医，个囚账户金注入社保卡提取现金，就医
使用2018 年 10 月 31 日前的个人账户结余金，移交后转入社保

五、关于医疗保险费用缴纳问题 2018 年 11 月起原参加莱钢医疗保险的单位缴纳职工医疗保险费按照莱芜医疗保险政策，上缴莱芜市医疗保险事业处莱钢医疗制度改革办公室不再收取。同時各单位缴纳的补充医疗保险金停止缴纳。具体缴纳方式由各单位人力资源部门与莱芜市医疗保险处联系。


我要回帖

更多关于 医保超出部分怎么报销 的文章

 

随机推荐