写着急诊和门诊报销比例住院能报销，门诊转住院是不可以吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-11 00:09 标签： 急诊和门诊报销比例

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北京市医保报销范围及北京医保报销比例是多少呢?一、医保起付线2000是在职门急诊，一年累计超过2000以上部分，社保报销50%。二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算，基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万，个人应自负1万，则个人只掏1万的钱，医院与社保中心结算那4万元。但是个人自负部分还是多，医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了)，还可以把票据拿到单位，由单位再次申报。这次就是超过以上部分按照分段比例报销了。北京医保报销范围是住院和在职门急诊，一年累计超过2000的门急诊社保报销百分之五十，住院结算，基本医疗报销的个人就不用付了，由社保中心结算

北京医保门诊报销限额2万

每年1月1日至12月31日为一个计费周期，超过1800元起付线后按比例报销，最高报销2万

社区医院报销比例90%，其他医院报销比例70%

摘要:上海　　报销比例　　1.参保人员门诊急诊　　参保人员门诊急诊（含家庭病床）所发生的医疗费用设起付标准,3.城乡居民医保基金支付比例为：　　在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊急诊的,由城乡居民医保基金按照一定比例支付,由城乡居民医保基金按照一定比例支付,下列医疗费用不纳入城乡居民医保基金支付范围：　　（一）应当从　　（二）应当由第三人负担的;　　（三）应当由公共卫生负担的;　　（四）在境外就医的

　　1.参保人员门诊急诊

　　参保人员门诊急诊（含家庭病床）所发生的医疗费用设起付标准，一年内医疗费用累计超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。

　　60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;

　　超过18周岁、不满60周岁人员为500元。

　　3.城乡居民医保基金支付比例为：

　　在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊急诊的，支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。

　　参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。

　　对参保人员每次住院（含急诊观察室留院观察）所发生的医疗费用，设起付标准。超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。

　　一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。

　　在职职工每个月工资的2%（单位11%）缴纳医保。看门急诊时，需要先用掉当年医疗

　　如需住院治疗，只要交了

　　首先自负1500元的起付线费用，超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分，还可以由附加基金按比例支付。

　　根据《社会保险法》的规定，下列医疗费用不纳入城乡居民医保基金支付范围：

　　（二）应当由第三人负担的;

　　（三）应当由公共卫生负担的;

　　（四）在境外就医的。

　　医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由城乡居民医保基金先行支付。城乡居民医保基金先行支付后，有权向第三人追偿。

摘要：现在给孩子办理儿童医疗保险的人是越来越多，因为很多的家长都怕孩子的医疗费用超过家庭的支出范围，下面我们看看，上海儿童医疗保险门诊报销比例是多少？

现在给孩子办理儿童医疗保险的人是越来越多，因为很多的家长都怕孩子的医疗费用超过家庭的支出范围，下面我们看看，上海儿童医疗保险门诊报销比例是多少？

上海儿童医疗保险门诊报销比例

1、门诊特殊疾病报销待遇：门诊特殊疾病在一个年度内最低起付线为300元，最高支付限制额度和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

2、门急诊报销待遇：在一个年度内，城乡居民在一级医院发生的门急诊医疗费用，最低起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。

3、起付标准：一年内，儿童医疗保险门诊起付标准在一级医院(含社区卫生服务中心)就医花费的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元。

4、门诊报销比例：一年内，儿童医疗保险的门诊报销比例在一级医院(含社区卫生服务中心)为30%。

上海儿童医疗保险门诊报销流程

1、当然前提是你参加了每年60元的少儿医保。

2、出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销，如果一年里多次住院的话，第二次办理可不用带户口簿，直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料)

3、需要带的材料：1)户口本；2)医疗证；3)宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样，白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的，如果是街道办理的应该在街道拿的)；4)身份证(哪个去报销的人带好自己的身份证限可)；5)上海银行存折卡(父母或宝宝的)；6)病史卡；7)出院小结；8)出院收据；9)明细清单(一般结账后问结账处医生打印)，特别是有具体药品的那张清单(必须得带)；10)跨区的转诊单复印件(目前了解到这个只是个别少儿住院基金办需要，到时先打电话咨询下)。

4、去红十字会报销把所有的原件带去，他们会复印好，在收据上盖个章然后还给你。

5、门急诊医保报销50%，住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。

6、办理后，经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到你交的那张上海银行卡内。

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