请问永嘉农村医保该医保卡丢了去哪里补办报消

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-09-12 23:22 标签： 医保卡去哪里办
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2016年我县城乡居民医疗保险政策解读
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核心提示：2016年城乡居民医疗保险筹资工作已经开始，新一年的城乡居民医疗保险政策到底有啥调整？12月1日，记者就市民一些关心的问题采访了县人社局相关负责人。
　　2016年城乡居民医疗保险筹资工作已经开始，新一年的城乡居民医疗保险政策到底有啥调整？12月1日，记者就市民一些关心的问题采访了县人社局相关负责人。
　　一问：2016年城乡居民医疗保险筹资标准怎样？
　　答:2016年度城乡医保总筹资标准为740元/人(其中大病保险30元/人)，其中各级财政补助540元/人(含大病保险20元/人)，个人自筹200元/人(含大病保险10元/人)。农村五保和城镇&三无&对象、低保户、重度残疾人生活补助对象、在乡复员军人和抚恤优待对象的个人筹资费用由县财政负责解决。具体筹资参保时间为日至12月31日。
　　二问：2016年城乡居民医疗保险筹资参保对象是哪些：
　　答:1，凡户籍在我县的广大城乡居民均可以户为单位全家参加城乡医保(注：参保人员以户口簿为准，户内已参加城镇职工基本医疗保险、县外城镇居民医疗保险、县外未成年人医疗保险和县外城乡医保的人员除外)。
　　2，符合参保条件的复员军人、婚嫁迁入、归正人员、大中专毕业生等人员可以在迁入关系登记之日起3个月内，到县社会保险事业管理中心(以下简称县社保中心)城乡医保窗口办理参保缴费手续，缴纳当年度的城乡医保个人筹资费用后，从次月起享受剩余月份的待遇。
　　3，新生儿在本年度出生的，在办理我县的户籍登记后，本年度即随父母亲自动获取参保资格(本年度其父母亲需已经参保或免为参保)，不需缴纳城乡医保个人筹资费用，到县社保中心城乡医保窗口办理中途参保手续，即可享受当年度城乡医保待遇。自第二年起，按规定缴纳城乡医保个人筹资费用，方可享受城乡医保待遇。
　　漏保和重保。漏保户，即未整户(以户口簿为准)参保的，整户人员不予享受城乡医保报销待遇，但户内有人员参加城镇职工基本医疗保险、县外城镇居民医疗保险、县外未成年人医疗保险和县外城乡医保的除外。该四类人员，不得重复参加我县城乡医保，若有重复参保的，个人缴纳的筹资费用不予退款，且不得享受报销待遇。
　　三问：参加2016年度城乡居民医疗保险，什么时间开始享受？有哪几种待遇？
　　答:参加2016年度城乡居民医疗保险后，可享受日到12月31日的医疗费用统筹段报销、大病段报销与免费体检待遇。
　　四问:统筹段报销有哪些待遇?
　　答: 1、普通门诊报销：在县人民医院、县中医医院、县计生指导站门诊就诊的，符合规定的医疗费用凭身份证、市民卡或医疗保险卡(简称医保卡)刷卡即时报销15%；在镇(街道)级定点医院(含县内定点的民营医院)门诊就诊的，刷卡即时报销40%。普通门诊报销年度封顶金额500元。
　　2、住院报销：在县内镇(街道)级定点医疗机构住院的，符合医保费用起报线为500元，报销比例为70%；在县内县级定点医疗机构(含县人民医院、县中医医院、县内民营医院)住院的，符合医保费用起报线为700元，报销比例为65%；在县外市内医疗机构(限于当地医保定点的二级以上医疗机构)住院的，符合医保费用起报线为1200元，报销比例为50%；在市外医疗机构(限于当地医保定点的二级以上医疗机构)住院的，符合医保费用起报线为1200元，报销比例为40%。在一个年度内，参保人多次住院的，最多扣减起报线1200元。住院报销(包括特殊病种门诊)年度报销封顶金额为8万元，其中18岁以下(含18周岁)的年度报销封顶金额为10万元。
　　3、特殊病种门诊报销：因患有各种恶性肿瘤、移植后抗排异、尿毒症透析、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、蛇伤、肺结核、精神分裂症、重症情感性精神障碍、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童孤独症、失代偿期肝硬化、艾滋病机会感染、骨髓增生异常综合征、地中海贫血、癫痫病等病种的参保人，经县城乡医保窗口备案审批后，符合规定的门诊医疗费用可按住院报销比例给予报销。
　　五问：大病段报销有哪些待遇?
　　答:农村重大疾病保险(简称大病保险)报销：参保人医保合规费用与报销款的差额超过32600元以上部分的费用，纳入大病保险报销范围，报销比例为50%，年度报销封顶金额为14.67万元。将格列卫等15种特殊药品纳入大病保险支付范围。参保人在浙江省外使用或购买大病保险特殊药品的，按浙江省准入谈判价格列入医保费用计算。大病保险特殊药品的适用人群、适应症、用法用量、支付标准等按规定严格执行。
　　在医院刷市民卡或在医保窗口办理报销业务，均实施一站式办理城乡医保统筹段与大病段报销业务。2016年度，参保人统筹段与大病段报销总额最多可得到22.67万元，其中18岁以下(含18周岁)可得到24.67万元。
　　六问：在市外医院住院时，需办理何种手续？特殊病种如何办理备案手续？
　　答: 1、住院前备案：参保人因病情需要到市外医院住院治疗的，在入院前持身份证、市民卡或医保卡，到县城乡医保窗口、镇(街道)城乡医保办公室、各社会保障所(分局)等处，均可办理住院前备案登记手续。
　　2、住院后备案：因病情紧急先行到市外医院住院的，参保人可住院后5个工作日内，将住院的医疗证明书、身份证、市民卡或医保卡、联系手机号码，电话或传真或送到县城乡医保窗口或各社会保障所(分局)办理住院备案登记手续。
　　3、特殊病种备案：患特殊病种的参保人，可携带身份证、户口簿、市民卡或医保卡、检查报告、出院记录或医疗证明书等有关的病历资料和1张1寸免冠照片等，到县城乡医保窗口申请特殊病种门诊治疗备案登记。一个年度内，参保人最多可以备案二家医疗机构(当地医保定点的二级以上医疗机构)，作为特殊病种门诊治疗定点医院。
　　七问：城乡医保筹资参保工作登记录入有什么要求？ 答: 2016年度参保对象需提供正确的身份证号码和手机号码，由镇(街道)城乡医保管理员录入计算机报销管理系统，没有身份证号码的，原则上不予参保。因特殊原因未办理户籍登记，无身份证号码的对象，需办理户籍登记后，在日前，到已与医保系统联网的社区或社会保障所(分局)或县社保中心城乡医保窗口(简称县城乡医保窗口)补办参保手续，享受剩余时间的医保待遇。记者& &嘉勇
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编辑: 周艺
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